老年性陰道炎的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
老年性陰道炎可通過保持會(huì)陰清潔、補(bǔ)充雌激素、避免刺激、合理飲食、定期復(fù)查等方式進(jìn)行保健護(hù)理。老年性陰道炎通常與雌激素水平下降、局部抵抗力降低、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、分泌物增多等癥狀。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性肥皂或洗液。清洗后保持干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。排便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。絕經(jīng)后陰道黏膜變薄,過度清洗可能加重?fù)p傷,建議采用淋浴而非盆浴。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等局部雌激素制劑,可改善陰道黏膜萎縮??诜焖岽贫计认到y(tǒng)性雌激素替代治療需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。植物雌激素如大豆異黃酮可作為輔助,但療效有限。治療期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊、陰道沖洗器等可能引起摩擦的用品。性生活時(shí)使用水溶性潤滑劑減少機(jī)械損傷。忌穿化纖緊身褲,防止局部濕熱環(huán)境滋生細(xì)菌。游泳后及時(shí)更換泳衣,避免公共浴池坐浴。慎用含有香精的衛(wèi)生紙或護(hù)理產(chǎn)品。
增加豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物攝入。補(bǔ)充維生素E膠囊、乳酸菌制劑幫助維持陰道微生態(tài)平衡。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,減少尿道刺激。限制辛辣食物、酒精、咖啡因等可能加重炎癥的飲食。適當(dāng)進(jìn)食深海魚、堅(jiān)果補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。
治療后1個(gè)月復(fù)查陰道分泌物常規(guī)及pH值檢測。每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查評(píng)估黏膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)血性分泌物、排尿疼痛等異常時(shí)立即就診。長期雌激素治療者需每年乳腺超聲和骨密度檢查。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
老年性陰道炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力??蛇x擇太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但避免長時(shí)間騎自行車。冬季注意腰腹部保暖,使用暖水袋熱敷下腹需控制溫度在50℃以下。心理上需正視疾病,與伴侶充分溝通獲得支持,必要時(shí)尋求心理咨詢。所有護(hù)理措施實(shí)施前建議咨詢婦科醫(yī)生,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整方案。
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