免疫性不孕是指因免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致生育障礙的疾病，預(yù)防措施主要包括避免生殖系統(tǒng)感染、減少人工流產(chǎn)、控制自身免疫疾病等。免疫性不孕可能與抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)、長(zhǎng)期不孕等癥狀。

1、避免生殖系統(tǒng)感染

生殖系統(tǒng)感染可能引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體產(chǎn)生。預(yù)防措施包括保持會(huì)陰清潔、避免不潔性行為、定期進(jìn)行婦科檢查。感染后需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素治療，避免炎癥慢性化。

2、減少人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)可能破壞子宮內(nèi)膜屏障，使機(jī)體接觸胚胎抗原后產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答。若無(wú)生育計(jì)劃，建議規(guī)范使用避孕措施。反復(fù)流產(chǎn)患者可檢測(cè)抗磷脂抗體，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等藥物干預(yù)。

3、控制自身免疫疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能伴隨抗磷脂抗體綜合征?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)抗核抗體譜，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑。妊娠前應(yīng)進(jìn)行風(fēng)濕免疫科評(píng)估，調(diào)整用藥方案。

4、優(yōu)化同房方式

精液接觸女性生殖道黏膜可能誘發(fā)局部免疫反應(yīng)。建議避免在女性生殖道炎癥期同房，必要時(shí)采用避孕套隔絕抗原接觸。宮頸黏液異常者可嘗試宮腔內(nèi)人工授精，繞過(guò)宮頸免疫屏障。

5、調(diào)節(jié)免疫功能

維生素D缺乏可能影響免疫平衡，建議檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，缺乏者遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3軟膠囊。適度運(yùn)動(dòng)、保證睡眠有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)，避免過(guò)度勞累或精神緊張。

備孕期間應(yīng)避免吸煙飲酒，保持均衡飲食，適量攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚(yú)。建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查，監(jiān)測(cè)抗精子抗體等指標(biāo)。若正常性生活未避孕1年未孕，需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診，進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè)和針對(duì)性治療。免疫性不孕的治療需結(jié)合個(gè)體情況制定方案，包括免疫抑制治療、輔助生殖技術(shù)等綜合干預(yù)。