女性不育的中醫(yī)癥狀常見有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、腰膝酸軟、畏寒肢冷等，需結(jié)合西醫(yī)檢查如激素六項、超聲監(jiān)測排卵、輸卵管造影等明確病因。女性不育的檢查主要包括激素水平檢測、排卵功能評估、輸卵管通暢性檢查、宮腔鏡檢查以及免疫學(xué)檢查等。

1、激素水平檢測

激素六項檢查是評估卵巢功能的基礎(chǔ)項目，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。通過血液檢測可判斷是否存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異常。中醫(yī)認為此類問題多與腎虛肝郁有關(guān)，常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或卵泡發(fā)育不良。

2、排卵功能評估

通過基礎(chǔ)體溫測定、超聲卵泡監(jiān)測及黃體中期孕酮檢測，可確認排卵是否正常。中醫(yī)將排卵障礙歸為腎陽不足或痰濕阻滯，常見于肥胖體質(zhì)患者，伴隨舌苔厚膩、帶下量多等癥狀。西醫(yī)可能采用克羅米芬等促排卵藥物，中醫(yī)則多用溫腎化痰方劑如毓麟珠加減。

3、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影是診斷輸卵管阻塞的金標準，通過造影劑顯影判斷輸卵管形態(tài)及通暢程度。中醫(yī)認為輸卵管問題多屬氣滯血瘀，患者常有經(jīng)血色暗、血塊多、小腹刺痛等表現(xiàn)。治療需活血化瘀，常用少腹逐瘀湯配合針灸治療，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直觀觀察子宮內(nèi)膜狀態(tài)，診斷宮腔粘連、息肉或畸形等病變。中醫(yī)稱此類問題為胞宮瘀阻，多因流產(chǎn)或?qū)m腔操作后調(diào)理不當(dāng)所致，伴有經(jīng)量減少、周期延長。治療需補腎活血，常用歸腎丸合桃紅四物湯，配合宮腔鏡手術(shù)分離粘連。

5、免疫學(xué)檢查

抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等檢測可發(fā)現(xiàn)免疫性不育。中醫(yī)認為這是正氣不足導(dǎo)致的外邪內(nèi)侵，常見于反復(fù)流產(chǎn)患者，表現(xiàn)為易感冒、乏力等癥狀。治療需益氣固表，常用玉屏風(fēng)散加減，西醫(yī)可能建議免疫抑制劑或輔助生殖技術(shù)。

建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或肥胖，經(jīng)期注意保暖。可適量食用黑豆、枸杞、山藥等補腎食材，忌食生冷辛辣。每周進行3-5次中等強度運動如瑜伽或快走，避免久坐。情緒壓力會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，可通過冥想、音樂療法疏解焦慮。若正常備孕1年未孕，或伴有月經(jīng)異常、盆腔疼痛等癥狀，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科或中醫(yī)婦科就診，完善檢查后制定個性化治療方案。