眼翳和白內(nèi)障一樣嗎

博禾醫(yī)生
眼翳和白內(nèi)障不是同一種疾病。眼翳通常指翼狀胬肉,是結(jié)膜組織的增生性病變;白內(nèi)障則是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙,兩者病因、癥狀及治療方式均不同。
翼狀胬肉多與長(zhǎng)期紫外線暴露、風(fēng)沙刺激等環(huán)境因素相關(guān),表現(xiàn)為結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長(zhǎng)。白內(nèi)障主要與年齡增長(zhǎng)、代謝異?;蛲鈧嘘P(guān),晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透光性下降。前者屬于眼表疾病,后者屬于眼內(nèi)結(jié)構(gòu)病變。
翼狀胬肉早期可能僅有異物感,進(jìn)展期可見眼角膜緣三角形肉樣增生,嚴(yán)重時(shí)可遮擋瞳孔影響視力。白內(nèi)障表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降,可能出現(xiàn)眩光、復(fù)視,裂隙燈檢查可見晶狀體灰白色混濁。
翼狀胬肉通過肉眼觀察和裂隙燈檢查即可確診,需評(píng)估是否侵入角膜。白內(nèi)障需散瞳后通過裂隙燈檢查晶狀體混濁程度,配合視力表、眼壓計(jì)等工具評(píng)估視功能損害。
較小翼狀胬肉可使用人工淚液緩解癥狀,進(jìn)展期需手術(shù)切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植。白內(nèi)障早期可調(diào)整眼鏡度數(shù),成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),兩者手術(shù)原理完全不同。
翼狀胬肉術(shù)后需防曬并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免長(zhǎng)期戶外強(qiáng)光暴露。白內(nèi)障術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液,監(jiān)測(cè)眼壓及眼底情況,兩類疾病術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)存在顯著差異。
建議出現(xiàn)眼部異常時(shí)及時(shí)就診眼科,通過專業(yè)檢查明確診斷。日常需佩戴防紫外線眼鏡,控制用眼時(shí)間,避免揉眼等刺激行為。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,高血壓患者需控制血壓,這些措施對(duì)預(yù)防兩種疾病均有積極作用。定期眼科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,尤其40歲以上人群建議每年檢查一次眼底。
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