做了腸鏡幾天才拉大便怎么回事呀

博禾醫(yī)生
腸鏡檢查后1-3天未排便屬于常見現(xiàn)象,可能與麻醉影響、腸道準(zhǔn)備消耗、飲食調(diào)整等因素有關(guān)。若超過5天未排便或伴隨腹脹腹痛,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
腸鏡檢查過程中使用的麻醉藥物會(huì)暫時(shí)抑制胃腸蠕動(dòng)功能,術(shù)后腸道恢復(fù)需要時(shí)間。檢查前嚴(yán)格的清腸準(zhǔn)備會(huì)排空腸道內(nèi)容物,術(shù)后需重新積累糞便量。部分患者因擔(dān)心傷口疼痛刻意減少進(jìn)食量,低纖維飲食導(dǎo)致糞便形成緩慢。術(shù)后臥床休息時(shí)間延長、活動(dòng)量不足也會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)速度。檢查時(shí)注入的氣體若未完全排出,可能引起暫時(shí)性腹脹影響排便反射。
出現(xiàn)持續(xù)排便困難需考慮病理性因素。腸道黏膜在活檢后可能出現(xiàn)局部水腫,導(dǎo)致腸腔暫時(shí)性狹窄。極少數(shù)情況下,腸鏡操作可能引發(fā)腸系膜血腫或腸穿孔,造成機(jī)械性梗阻。既往有腸粘連病史的患者,檢查刺激可能誘發(fā)粘連性腸梗阻。糖尿病患者合并胃腸自主神經(jīng)病變時(shí),腸道功能恢復(fù)往往更為遲緩。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,逐步增加燕麥、火龍果等高纖維食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐久臥。若出現(xiàn)進(jìn)行性腹脹、嘔吐或肛門停止排氣,應(yīng)立即返院復(fù)查腹部立位平片。長期服用鈣劑或鐵劑的患者可咨詢醫(yī)生暫時(shí)調(diào)整劑量,老年患者可考慮使用乳果糖口服溶液等溫和通便藥物輔助排便。
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