懷了三個(gè)孩子是否出生

博禾醫(yī)生
懷有三個(gè)孩子時(shí)能否順利出生需根據(jù)孕婦個(gè)體情況綜合評估。多胎妊娠屬于高危妊娠,可能面臨早產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長受限等風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范產(chǎn)檢和醫(yī)療干預(yù)多數(shù)可正常分娩。
多胎妊娠孕婦在規(guī)范產(chǎn)檢和醫(yī)療監(jiān)護(hù)下,通常能夠完成妊娠并分娩健康嬰兒。孕期需增加產(chǎn)檢頻率,通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行宮頸長度測量預(yù)防早產(chǎn)。營養(yǎng)管理上需增加熱量、蛋白質(zhì)及微量元素?cái)z入,建議每日額外補(bǔ)充鐵劑和葉酸。多數(shù)雙絨三羊膜囊三胞胎在嚴(yán)密監(jiān)測下可妊娠至34周以上,單絨多胎則需更早評估終止妊娠時(shí)機(jī)。
存在嚴(yán)重母胎并發(fā)癥時(shí)需要提前終止妊娠。當(dāng)出現(xiàn)不可控制的高血壓、子癇前期、胎兒嚴(yán)重生長受限或胎膜早破時(shí),可能需要在32周前實(shí)施剖宮產(chǎn)。單絨毛膜多胎妊娠可能發(fā)生雙胎輸血綜合征,需胎兒鏡激光治療。對于宮頸機(jī)能不全者,孕中期需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。極少數(shù)情況下若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重胎兒畸形或母體生命受威脅,可能需要實(shí)施減胎術(shù)。
多胎妊娠孕婦應(yīng)選擇具備新生兒搶救能力的醫(yī)院建檔,從孕20周起每兩周進(jìn)行產(chǎn)檢,孕28周后每周檢查。日常需保證每日3000毫升飲水量,補(bǔ)充鈣劑預(yù)防抽搐,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。建議家屬參與孕期監(jiān)護(hù),提前準(zhǔn)備新生兒護(hù)理用品,做好應(yīng)對早產(chǎn)兒的物質(zhì)和心理準(zhǔn)備。
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