孕婦晚期肚子陣痛可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、臨產(chǎn)征兆、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確原因并干預(yù)。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉可能出現(xiàn)不規(guī)律收縮，表現(xiàn)為短暫性腹部發(fā)緊或輕微疼痛，持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)30秒。假性宮縮可能與身體疲勞、脫水或膀胱充盈有關(guān)，改變體位或飲水后多可緩解。若疼痛不伴隨陰道出血或規(guī)律性加強(qiáng)，一般無(wú)須特殊治療。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)力度增強(qiáng)時(shí)可能牽拉子宮韌帶，引發(fā)間歇性鈍痛。尤其是胎兒臀位或橫位時(shí)，肢體撞擊子宮壁更易產(chǎn)生不適。建議孕婦采取左側(cè)臥位減少壓迫，同時(shí)記錄胎動(dòng)頻率。若每小時(shí)胎動(dòng)超過(guò)10次或突然減少，需警惕胎兒缺氧可能。

3、臨產(chǎn)征兆

規(guī)律性陣痛伴隨宮頸管縮短或擴(kuò)張時(shí)，提示進(jìn)入產(chǎn)程。真性宮縮初期間隔約10-20分鐘，后期逐漸縮短至3-5分鐘，疼痛強(qiáng)度持續(xù)增加?？赡芎喜⒁?jiàn)紅或破水，此時(shí)需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮口開(kāi)大程度評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路細(xì)菌滋生，引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。除下腹陣痛外，多伴有尿頻尿急、排尿灼熱感或發(fā)熱。需通過(guò)尿常規(guī)確診，常用藥物包括頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升。

5、胎盤早剝

胎盤部分或全部提前剝離時(shí)，可突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀，陰道可能出現(xiàn)暗紅色出血。該情況與妊娠高血壓、腹部外傷等因素相關(guān)，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。輕度早剝可通過(guò)硫酸鎂注射液抑制宮縮，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。

妊娠晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng)或自行服用止痛藥。建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腹部。飲食上少量多餐，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨出血、頭暈等癥狀，需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。