滴眼藥水時(shí)眼睛刺痛是什么原因
滴眼藥水時(shí)眼睛刺痛可能與藥液刺激、眼部炎癥、藥物過敏、角膜損傷或操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。刺痛感通常是短暫反應(yīng)，若持續(xù)存在需警惕病理性因素。
1、藥液刺激
部分眼藥水含防腐劑如苯扎氯銨，或酸性成分如硼酸，直接接觸結(jié)膜可能引發(fā)短暫刺痛。抗青光眼藥物如布林佐胺滴眼液、抗生素如左氧氟沙星滴眼液常見此類反應(yīng)。選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可減少刺激。
2、眼部炎癥
結(jié)膜炎或角膜炎患者眼表屏障受損，滴藥時(shí)易出現(xiàn)明顯刺痛?？赡芘c金黃色葡萄球菌感染或單純皰疹病毒復(fù)發(fā)有關(guān)，表現(xiàn)為眼紅、畏光。需使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合普拉洛芬滴眼液治療原發(fā)病。
3、藥物過敏
對眼藥水中新霉素、氯霉素等成分過敏時(shí)，除刺痛外還伴隨眼瞼腫脹、瘙癢。需立即停用并更換為氟米龍滴眼液抗過敏，嚴(yán)重者口服氯雷他定片。
4、角膜損傷
角膜上皮缺損者接觸藥液會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛，常見于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷后。需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，聯(lián)合氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
5、操作不當(dāng)
滴藥時(shí)瓶口觸碰睫毛、滴入過量藥液或未清潔雙手，均可能引發(fā)刺激。正確方法為下拉下眼瞼形成結(jié)膜囊，懸空滴入1-2滴，滴后按壓淚囊區(qū)2分鐘。
建議選擇室溫保存的眼藥水，滴前搖勻避免沉淀刺激。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡再用藥，間隔15分鐘以上。持續(xù)刺痛超過30分鐘或伴隨視力下降、眼瞼痙攣時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行角膜熒光染色檢查。日常避免揉眼，炎癥期間停用眼部化妝品，外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。
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