眼睛不舒服為什么有異物

博禾醫(yī)生
眼睛有異物感可能由倒睫、結(jié)膜炎、干眼癥、異物入眼或角膜炎等原因引起。異物感通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢、灼熱、疼痛或流淚等癥狀,可通過(guò)人工淚液、抗感染藥物或手術(shù)等方式治療。
倒睫是指睫毛向眼球方向生長(zhǎng)刺激角膜。可能與瞼緣炎、外傷或先天性瞼內(nèi)翻有關(guān),常伴隨畏光、頻繁眨眼等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù),日??捎脽o(wú)菌棉簽輕撥倒睫緩解刺激。
結(jié)膜炎多由細(xì)菌病毒感染或過(guò)敏導(dǎo)致結(jié)膜充血。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等,表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜濾泡增生。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或色甘酸鈉滴眼液控制炎癥。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼表干燥。與長(zhǎng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥或自身免疫疾病相關(guān),可能出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
灰塵、金屬碎屑等異物進(jìn)入結(jié)膜囊可直接摩擦角膜。典型癥狀為突發(fā)性刺痛感、反射性流淚,檢查可見(jiàn)結(jié)膜充血或角膜劃痕。需用生理鹽水沖洗清除異物,若嵌入深層組織則需手術(shù)取出。
角膜炎常由病原體感染或外傷引起角膜潰瘍。皰疹病毒、綠膿桿菌等感染后會(huì)出現(xiàn)眼瞼痙攣、角膜混濁。需使用阿昔洛韋滴眼液、妥布霉素滴眼液抗感染,嚴(yán)重角膜穿孔需行板層角膜移植術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)異物感應(yīng)避免揉眼,可冷敷緩解不適。保持用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器。若伴隨視力下降、眼瞼腫脹或膿性分泌物,需立即就醫(yī)排查角膜損傷或眼眶蜂窩織炎等嚴(yán)重情況。糖尿病患者需特別注意控制血糖以防感染加重。
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