眼睛視網(wǎng)膜脫落是怎么回事？
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眼睛視網(wǎng)膜脫落可能由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體牽拉、遺傳因素等原因引起，視網(wǎng)膜脫落可通過激光治療、冷凍治療、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、氣體填充術(shù)等方式治療。
1、高度近視
高度近視患者眼球軸長增加，視網(wǎng)膜變薄，容易出現(xiàn)裂孔或變性區(qū)。視網(wǎng)膜可能因玻璃體液化牽拉而脫落，表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損。需避免劇烈運動，定期進行散瞳眼底檢查。醫(yī)生可能建議使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。
2、眼外傷
眼球受到鈍挫傷或穿透傷時，可能直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂或脫離。常見于拳擊、球類運動等意外傷害，伴隨眼瞼腫脹、前房積血等癥狀。緊急處理需包扎患眼，避免揉眼。臨床可能采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期血糖控制不佳會引起視網(wǎng)膜微血管病變，導(dǎo)致玻璃體積血或增殖膜形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性視力下降、視物變形。需嚴(yán)格控制血糖，定期眼底造影檢查。治療可選用雷珠單抗注射液聯(lián)合胰激肽原酶腸溶片。
4、玻璃體牽拉
年齡增長導(dǎo)致玻璃體液化后脫離，對視網(wǎng)膜產(chǎn)生異常牽引力。多見于中老年人，典型癥狀為飛蚊癥加重伴視野幕樣遮擋。需避免突然轉(zhuǎn)頭動作，必要時行玻璃體切割術(shù)。術(shù)前可能使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。
5、遺傳因素
馬凡綜合征等遺傳性疾病可能伴隨視網(wǎng)膜周邊變性。患者常有家族史，早期表現(xiàn)為夜視力下降。建議親屬進行基因篩查，高風(fēng)險者每半年檢查眼底。預(yù)防性治療可考慮視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后需保持特定體位1-4周，避免高空飛行及劇烈運動。飲食應(yīng)補充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。注意用眼衛(wèi)生，控制每日電子屏幕使用時間，外出佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)視力驟降、視野缺損加重等情況應(yīng)立即復(fù)診。
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