為什么到了晚上眼睛就看不見了?

博禾醫(yī)生
晚上眼睛看不見可能是夜盲癥的表現(xiàn),通常與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、先天性夜盲等因素有關(guān)。夜盲癥主要表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降或完全喪失,可分為獲得性和先天性兩類。
維生素A是合成視紫紅質(zhì)的重要原料,長期攝入不足會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能受損。患者除夜盲外還可能伴隨皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素A軟膠囊,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用維生素A注射劑。
這是一種遺傳性眼病,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜感光細(xì)胞進(jìn)行性退化。早期癥狀為夜盲和周邊視野缺損,后期可能出現(xiàn)管狀視野。目前尚無根治方法,但可遵醫(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯軟膠囊、葉黃素軟膠囊等營養(yǎng)視網(wǎng)膜的藥物延緩進(jìn)展。
眼壓升高會(huì)損害視神經(jīng),晚期患者可能出現(xiàn)夜間視力下降。常伴隨眼脹、頭痛等癥狀。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物控制病情。定期監(jiān)測眼壓和視野變化至關(guān)重要。
長期高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,影響視網(wǎng)膜血液循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜盲、視物模糊等癥狀。除控制血糖外,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),嚴(yán)重者需進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療。
這類疾病與基因突變相關(guān),出生后即表現(xiàn)為夜盲,多不伴隨其他癥狀。目前尚無特效治療方法,患者需特別注意避免夜間活動(dòng),必要時(shí)使用助視器。定期眼科檢查有助于監(jiān)測病情變化。
建議夜間視力下降者避免強(qiáng)光刺激,保持規(guī)律作息,適度補(bǔ)充富含維生素A的食物如菠菜、雞蛋等。外出時(shí)可佩戴防藍(lán)光眼鏡減少眩光影響。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他視覺異常,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底檢查、視野檢查、暗適應(yīng)測定等專業(yè)評(píng)估,明確病因后接受針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間使用電子設(shè)備,保持適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)眼部血液循環(huán)。
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