白內障是什么原因導致的怎樣治療

博禾醫(yī)生
白內障可能由年齡增長、遺傳因素、眼部外傷、長期紫外線照射、糖尿病等因素引起,可通過藥物治療、手術治療等方式改善。白內障主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、畏光等癥狀,晶狀體蛋白質變性導致透明度下降是其核心病理機制。
隨著年齡增長,晶狀體蛋白質逐漸氧化變性,彈性下降并出現(xiàn)渾濁,屬于老年性白內障的主要成因。日常可通過佩戴防紫外線眼鏡、增加深色蔬菜水果攝入延緩進展。若視力下降影響生活,需考慮超聲乳化吸除術聯(lián)合人工晶狀體植入術。
部分先天性白內障與常染色體顯性遺傳相關,患兒出生時即存在晶狀體渾濁。家長需定期帶孩子進行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過白內障針吸術治療。孕期避免風疹病毒感染有助于降低發(fā)病概率。
眼球鈍挫傷或穿透傷可能導致晶狀體囊膜破裂,引發(fā)外傷性白內障。此類患者常伴有眼壓升高、虹膜粘連等癥狀。急性期可使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,后期根據(jù)渾濁程度選擇囊外摘除或飛秒激光手術。
長期暴露于強烈陽光會加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合,常見于高原地區(qū)人群。預防需堅持佩戴UV400防護墨鏡,適當補充含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍。進展至成熟期白內障時,可考慮小切口超聲乳化術。
血糖控制不佳會導致晶狀體內山梨醇蓄積,引發(fā)代謝性白內障?;颊叨喟橛幸曃镒冃巍⒀9獾劝Y狀。除控制血糖外,可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展。視力低于0.3時建議行白內障超聲乳化聯(lián)合多焦點人工晶狀體植入。
白內障患者日常需避免強光刺激,增加藍莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質的食物攝入。術后三個月內禁止揉眼或劇烈運動,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。建議每半年進行一次裂隙燈檢查,監(jiān)測人工晶狀體位置及眼底狀況。合并糖尿病患者應同步控制血糖,避免糖尿病視網膜病變與白內障相互影響。
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