白內(nèi)障手術(shù)后水腫正常嗎？
白內(nèi)障手術(shù)后水腫是正常的術(shù)后反應(yīng)。白內(nèi)障手術(shù)后水腫可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、角膜內(nèi)皮細胞損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眼部脹痛、畏光流淚等癥狀。
白內(nèi)障手術(shù)屬于內(nèi)眼手術(shù)，術(shù)中需切開角膜并植入人工晶體，手術(shù)操作可能對角膜內(nèi)皮細胞造成輕微損傷，導(dǎo)致角膜暫時性水腫。術(shù)后早期角膜水腫屬于生理性反應(yīng)，多數(shù)患者術(shù)后1-3天水腫最明顯，3-7天逐漸消退。輕度水腫可通過局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液等控制炎癥，配合高滲滴眼液如氯化鈉滴眼液促進水腫吸收。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性角膜水腫，可能與術(shù)前角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)偏低、術(shù)中超聲能量使用過多、術(shù)后繼發(fā)感染等因素有關(guān)。若水腫持續(xù)超過2周未見好轉(zhuǎn)或伴隨眼壓升高、劇烈眼痛等癥狀，需警惕角膜失代償或繼發(fā)青光眼等并發(fā)癥。此時需及時進行角膜內(nèi)皮鏡檢查，必要時使用抗青光眼藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，嚴重者需考慮角膜移植手術(shù)。
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼或碰撞術(shù)眼。睡眠時可抬高枕頭減輕眼部充血，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物，1個月內(nèi)禁止游泳和劇烈運動。定期復(fù)查角膜恢復(fù)情況，若出現(xiàn)視力驟降、眼紅眼痛加重等癥狀需立即就診。
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