半飛秒的后遺癥是什么？
關鍵詞：#后遺癥
半飛秒激光手術的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。半飛秒手術是通過激光切削角膜組織改變屈光狀態(tài)，術后可能出現(xiàn)短期或長期的并發(fā)癥，需嚴格遵醫(yī)囑護理。
1、干眼癥
術后早期約30%-50%患者會出現(xiàn)眼睛干澀、異物感，與術中角膜神經(jīng)暫時性損傷有關?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解，多數(shù)3-6個月逐漸恢復。嚴重者可配合淚小點栓塞術治療。
2、眩光
部分患者夜間看燈光出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，與角膜切削區(qū)光學特性改變相關。輕癥通常6個月內(nèi)自行改善，持續(xù)嚴重眩光需排除角膜愈合異常，必要時進行波前像差引導的二次手術修正。
3、夜間視力下降
暗環(huán)境下視物模糊可能與瞳孔直徑大于切削區(qū)有關。術前需精確測量暗瞳直徑，術后可選用酒石酸溴莫尼定滴眼液縮瞳，或通過增強型手術方案擴大治療區(qū)。
4、角膜瓣移位
機械板層刀制作的角膜瓣存在移位風險，表現(xiàn)為突發(fā)視力模糊、疼痛。需立即就醫(yī)復位，嚴重者需縫合。現(xiàn)代飛秒激光制瓣技術已顯著降低該并發(fā)癥概率。
5、角膜感染
術后1周內(nèi)是感染高發(fā)期，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多。須使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等廣譜抗生素預防，發(fā)生感染時需做角膜刮片培養(yǎng)針對性用藥。
術后需嚴格避免揉眼、游泳等行為，遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物。定期復查角膜地形圖，出現(xiàn)視力回退超過100度可考慮增效手術。日常補充維生素A、Omega-3脂肪酸有助于角膜修復，建議選擇防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激。術后1年內(nèi)避免高強度對抗性運動，防止眼部外傷。
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