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輸尿管結(jié)石大小便出不來

泌尿外科編輯 健康萬事通
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致大小便受阻是一種需要及時就醫(yī)的嚴重情況,因為結(jié)石可能引起尿路梗阻、感染甚至腎功能損害,建議盡早聯(lián)系泌尿外科醫(yī)生進行檢查和治療。

輸尿管結(jié)石的發(fā)生通常與尿液中過多的礦物質(zhì)沉積有關(guān),可能受到遺傳因素、飲水不足、高鹽高蛋白飲食等影響。當結(jié)石較大或位置特殊時,可能堵塞尿路,導(dǎo)致尿液無法排出,出現(xiàn)腰腹劇痛、尿頻、尿急,甚至血尿癥狀。如果膀胱、前列腺等受到結(jié)石或其他梗阻影響,也可能影響排尿,而便秘或排便困難多與腹腔壓力、神經(jīng)調(diào)控異常相關(guān)。當出現(xiàn)上述問題時需通過影像學(xué)檢查(如腹部B超、CT)確認結(jié)石的位置和大小,并評估尿液流通是否完全受阻,以制定治療方案。尿路感染或反復(fù)梗阻可能造成更嚴重的問題,例如腎積水或腎功能損害,這些風險不可忽視。

治療輸尿管結(jié)石有多種手段。藥物治療通常適用于較小的結(jié)石,通過口服α受體阻滯劑(如坦索羅辛)或鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)放松尿路以排出結(jié)石。體外震波碎石(ESWL)是常見的非侵入性方法,適用于中等大小的結(jié)石,將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。對于直徑大于2厘米或反復(fù)梗阻的復(fù)雜性結(jié)石,可能需要輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的手術(shù)干預(yù)。日常需注意飲水量應(yīng)達到每日2-3升,避免濃茶、咖啡等脫水飲品,多攝入檸檬水或橙汁可減少草酸鈣結(jié)石形成,并均衡飲食,限制高鹽食品。體重管理和適當運動也能降低復(fù)發(fā)風險。

如癥狀加重或合并發(fā)熱、惡心嘔吐、腹部劇痛等,需立即到醫(yī)院處理,以免延誤病情或?qū)е虏豢赡娴哪I損傷。

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