前列腺炎分為哪種類型
前列腺炎主要分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎四種類型。
1、急性細(xì)菌性前列腺炎
急性細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌等細(xì)菌感染引起，起病急驟，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、會(huì)陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液，配合臥床休息和補(bǔ)液。若形成膿腫需穿刺引流。
2、慢性細(xì)菌性前列腺炎
慢性細(xì)菌性前列腺炎病程超過3個(gè)月，常見病原體為葡萄球菌或腸球菌。癥狀包括反復(fù)尿頻尿急、恥骨上區(qū)隱痛、性功能障礙等。前列腺按摩液白細(xì)胞增多且細(xì)菌培養(yǎng)陽性?？煽诜}酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片等藥物，配合熱水坐浴和規(guī)律排精。
3、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征
該類型占前列腺炎病例的90%以上，病因復(fù)雜，可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常有關(guān)。表現(xiàn)為長(zhǎng)期骨盆區(qū)域疼痛不適，但前列腺液檢查無感染證據(jù)。治療采用α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪片，配合物理治療和心理疏導(dǎo)。需避免久坐和辛辣飲食。
4、無癥狀性前列腺炎
患者無主觀癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中白細(xì)胞增多。常見于不育癥或前列腺特異性抗原升高患者的檢查中。一般無須特殊治療，但需定期復(fù)查。若合并生育問題可短期使用抗生素如阿奇霉素分散片。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，限制酒精和咖啡因攝入。慢性患者可進(jìn)行溫水坐浴，水溫40℃左右，每次15分鐘。所有類型前列腺炎均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行中斷治療。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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