不同類型的前列腺炎癥狀不完全相同。前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類型，其癥狀表現(xiàn)各有差異。

1、急性細(xì)菌性前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎起病急驟，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，伴有會(huì)陰部及下腹部疼痛，尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀明顯，部分患者可能出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、觸痛明顯。治療需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，嚴(yán)重者需靜脈給藥。

2、慢性細(xì)菌性前列腺炎

慢性細(xì)菌性前列腺炎癥狀相對(duì)較輕但反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染、會(huì)陰部不適或疼痛，可能伴有排尿不適、尿道灼熱感。癥狀時(shí)輕時(shí)重，持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月。前列腺按摩液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。治療需長(zhǎng)期使用敏感抗生素如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等，配合熱水坐浴等物理療法。

3、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征

此類前列腺炎最為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛或不適，持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，可伴有不同程度的排尿癥狀如尿頻、尿急、尿不盡感，但無(wú)尿路感染證據(jù)。疼痛可放射至?xí)?、睪丸、腹股溝區(qū)。治療以緩解癥狀為主，可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊等。

4、無(wú)癥狀性前列腺炎

無(wú)癥狀性前列腺炎患者無(wú)任何臨床癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中有炎癥證據(jù)。此類前列腺炎通常無(wú)須特殊治療，但需定期隨訪觀察。若患者準(zhǔn)備進(jìn)行前列腺相關(guān)手術(shù)操作時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)預(yù)防性使用抗生素如諾氟沙星膠囊等。

前列腺炎患者應(yīng)注意避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為，保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，飲食上避免辛辣刺激食物和酒精，多飲水保持尿量充足。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，避免自行長(zhǎng)期使用抗生素。不同類型的前列腺炎治療方案差異較大，確診需通過(guò)詳細(xì)病史采集、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。