關(guān)心家里寶寶認(rèn)識(shí)孩子乙型肝炎的五個(gè)征兆

博禾醫(yī)生
兒童乙型肝炎早期可能出現(xiàn)食欲減退、乏力、皮膚黃染、尿液顏色加深、腹部脹滿等五個(gè)征兆。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播等途徑感染。若發(fā)現(xiàn)兒童存在上述表現(xiàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶其就醫(yī)檢查肝功能及乙肝兩對(duì)半。
兒童乙肝早期常出現(xiàn)厭食癥狀,表現(xiàn)為對(duì)平時(shí)喜愛(ài)的食物興趣降低,進(jìn)食量明顯減少。這與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝臟代謝功能下降有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察兒童每日飲食攝入量,避免強(qiáng)迫進(jìn)食??蓢L試少量多餐,選擇易消化的食物如米粥、面條等。若伴隨體重下降或持續(xù)超過(guò)3天,需就醫(yī)排查。
患兒易出現(xiàn)精神萎靡、活動(dòng)量減少等表現(xiàn),輕微活動(dòng)后即需休息。肝臟受損會(huì)影響能量代謝,導(dǎo)致肌糖原合成不足。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童日?;顒?dòng)狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全麥面包、香蕉等,但若乏力伴隨嗜睡需立即就醫(yī)。
鞏膜和皮膚發(fā)黃是典型黃疸表現(xiàn),因膽紅素代謝障礙所致。初期可能先出現(xiàn)在眼白部位,隨后擴(kuò)散至全身。家長(zhǎng)需在自然光線下觀察兒童膚色變化,避免誤判為普通膚色偏黃。同時(shí)注意糞便是否呈陶土色,出現(xiàn)此類癥狀需當(dāng)天就醫(yī)檢查膽紅素水平。
患兒尿液可呈現(xiàn)濃茶色或可樂(lè)色,這是尿膽紅素增多的表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)比日常尿液顏色,晨起第一次排尿時(shí)觀察最為明顯。需與脫水導(dǎo)致的尿色加深區(qū)分,若飲水后仍無(wú)改善或伴隨泡沫尿,提示可能存在肝損傷,需進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)。
肝臟腫大可能導(dǎo)致右上腹膨隆,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧時(shí)腹部緊繃。家長(zhǎng)可輕柔觸摸患兒肝區(qū),若發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變硬或超出肋緣下2厘米需警惕。日常應(yīng)避免按壓腹部,可采取斜坡臥位緩解不適。若腹脹合并嘔吐或呼吸困難,需急診排除腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對(duì)于乙肝患兒的日常護(hù)理,家長(zhǎng)應(yīng)確保接種乙肝疫苗并定期檢測(cè)抗體水平。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆腐等,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意個(gè)人衛(wèi)生,單獨(dú)使用餐具和洗漱用品。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋顆粒、替諾福韋口服液等。避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物,如必須用藥需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量。
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