前庭大腺囊腫的診斷依據(jù)主要有局部腫塊、觸診特征、伴隨癥狀、影像學(xué)檢查和病理檢查。前庭大腺囊腫是前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性病變，常見(jiàn)于育齡女性。

1、局部腫塊

前庭大腺囊腫通常表現(xiàn)為單側(cè)大陰唇后部下方無(wú)痛性腫塊，直徑多為1-3厘米，表面光滑且邊界清晰。腫塊生長(zhǎng)緩慢，可能長(zhǎng)期存在而無(wú)明顯變化。部分患者在囊腫繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)，此時(shí)需與前庭大腺膿腫鑒別。

2、觸診特征

觸診可觸及囊性包塊，質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感，與周?chē)M織無(wú)粘連。囊腫較大時(shí)可向陰道或會(huì)陰方向膨出，但不會(huì)累及尿道或直腸。觸診時(shí)需注意有無(wú)壓痛、皮膚溫度變化及區(qū)域淋巴結(jié)腫大，這些特征有助于判斷是否合并感染。

3、伴隨癥狀

單純囊腫多無(wú)明顯癥狀，偶有外陰墜脹感或性交不適。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)局部疼痛、行走困難，嚴(yán)重者伴發(fā)熱等全身癥狀。囊腫破裂后可見(jiàn)淡黃色粘稠液體流出，但易反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期存在的囊腫可能因機(jī)械刺激導(dǎo)致局部皮膚角化過(guò)度。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查是首選輔助手段，可顯示邊界清楚的圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，囊壁薄而光滑。對(duì)于復(fù)雜囊腫或疑似腫瘤病例，可進(jìn)行磁共振成像檢查以明確囊內(nèi)容物性質(zhì)及與周?chē)M織關(guān)系。影像學(xué)檢查還能排除巴氏腺癌、脂肪瘤等鑒別診斷。

5、病理檢查

手術(shù)切除后病理檢查可確診，鏡下可見(jiàn)囊壁由立方或扁平上皮細(xì)胞組成，囊內(nèi)充滿(mǎn)粘液樣物質(zhì)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、生長(zhǎng)迅速或影像學(xué)表現(xiàn)不典型的病例，病理檢查能排除惡性腫瘤可能?；顧z標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行常規(guī)組織學(xué)檢查和必要時(shí)的免疫組化檢測(cè)。

前庭大腺囊腫患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。洗澡時(shí)可用溫水輕柔清洗會(huì)陰部，但不要過(guò)度使用洗劑。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可暫不處理，定期觀察即可。若出現(xiàn)紅腫疼痛或快速增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行擠壓或穿刺。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)禁止性生活1-2個(gè)月，防止創(chuàng)面感染。飲食上建議多攝入新鮮蔬菜水果，限制辛辣刺激性食物，保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。