早期前列腺癌癥狀不明顯 直腸指檢能發(fā)現(xiàn)嗎?

博禾醫(yī)生
前列腺疾病在男性生殖疾病中是高發(fā)病,尤其是前列腺炎,另外前列腺癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,2012年我國腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬,男性惡性腫瘤發(fā)病率排名第六。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平,55歲后逐漸升高,發(fā)病率隨著年齡的增長而增長,高峰年齡是70~80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早,年齡≤55歲的患者占43%。
早期前列腺癌癥狀不明顯
前列腺癌早期發(fā)展緩慢,一般沒有什么癥狀,患者沒有什么不舒服的感覺,不能去檢查的話,幾乎找不到。如果同時存在前列腺增生,就會出現(xiàn)排尿困難的癥狀。由于前列腺增生在老年人中是非常普遍的,因此合并有早期前列腺癌,也很容易被忽略。
怎樣才能查出早期前列腺癌
1、直腸指檢
直腸指檢是指醫(yī)生右手戴消毒手套,食指和患者肛門外部涂上潤滑油和凡士林,現(xiàn)在常用液體石蠟油,用手指插入肛門,然后手指朝恥骨方向觸摸,檢查前列腺。直腸是檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。直腸檢查不需要輔助設(shè)備。
直腸指檢在前列腺癌的診斷中起著非常重要的作用。對于早期前列腺癌患者,仔細(xì)而非常專業(yè)的直腸檢查可以接觸到前列腺的硬結(jié)和硬塊,對硬塊進(jìn)行穿刺活檢可以明確前列腺癌的有無。
2、檢查前列腺特異抗原(PSA)
前列腺癌的發(fā)病秘密緩慢,初期一般無癥狀。伴有前列腺增生時出現(xiàn)排尿困難癥狀,容易被忽視。年齡不足40歲的男性,沒有前列腺癌家族史,患前列腺癌的機(jī)會很少。如果發(fā)現(xiàn)血液中前列腺特異抗原(PSA)水平上升或前列腺有硬結(jié),千萬不要疏忽大意。應(yīng)立即就診泌尿?qū)<液兔谀蚰[瘤專家,進(jìn)一步檢查,明確前列腺癌是否存在。
一般男性在50歲以后每年進(jìn)行PSA測定和直腸指檢查,有前列腺癌家族史的男性在40歲以后每年直腸指檢查和血液在PSA水平上,發(fā)現(xiàn)前列腺硬結(jié)和PSA上升,前列腺刺穿活檢查,明確前列腺癌是否存在。定期進(jìn)行直腸指檢和PSA檢查,如果有問題就進(jìn)行前列腺刺穿活檢,大部分早期病例都可以正確診斷。
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