胳膊軟組織損傷

博禾醫(yī)生
胳膊軟組織損傷通常由肌肉、肌腱、韌帶等組織受到外力牽拉或撞擊導(dǎo)致,可通過休息、冷敷、加壓包扎、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。常見原因包括運(yùn)動損傷、意外跌倒、過度使用等,可能伴隨疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
急性期需立即停止活動并固定患肢,避免進(jìn)一步損傷。使用三角巾或支具懸吊前臂,減少肌肉和韌帶受力。休息時間根據(jù)損傷程度持續(xù)1-3周,嚴(yán)重者需延長至4-6周。期間禁止提重物或劇烈運(yùn)動,防止血腫加重。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,低溫能收縮血管減輕腫脹。使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷,禁止直接接觸皮膚。冷敷可緩解急性炎癥反應(yīng),降低局部代謝速率,對皮下淤血和肌肉痙攣有明顯改善作用。
用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞患處,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),過松則無法抑制腫脹。配合抬高患肢超過心臟水平,促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)加壓3-5天,每日松解檢查皮膚情況,出現(xiàn)麻木或發(fā)紺需立即調(diào)整。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏消炎。嚴(yán)重腫脹可口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán),肌肉痙攣時配合鹽酸乙哌立松片松弛肌纖維。藥物使用不超過7天,胃腸道不適者需搭配奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
腫脹消退后開始被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到抗阻練習(xí)。初期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸和握力球訓(xùn)練,2周后增加肩部鐘擺運(yùn)動。物理治療如超聲波或紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù),每周2-3次,持續(xù)1個月。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,避免二次損傷。
恢復(fù)期需保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。睡眠時用枕頭墊高患肢,日?;顒訒r佩戴護(hù)肘分散壓力。若3周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)僵硬,需復(fù)查排除韌帶斷裂或骨損傷可能??祻?fù)階段禁止飲酒及辛辣食物,避免影響藥物代謝和炎癥吸收。
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