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激光碎輸尿管結(jié)石的全過程

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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激光碎輸尿管結(jié)石是一種通過激光技術將結(jié)石打碎并排出的微創(chuàng)治療方法,適用于輸尿管結(jié)石患者。治療過程包括術前準備、激光碎石和術后護理,具體方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和多喝水。

1.術前準備

在激光碎輸尿管結(jié)石前,醫(yī)生會進行詳細的檢查,包括B超、CT或X光等影像學檢查,以確定結(jié)石的位置、大小和數(shù)量?;颊咝枰崭?-8小時,并停止服用抗凝血藥物。術前醫(yī)生會與患者溝通,解釋手術過程和可能的風險,確?;颊吡私獠⒑炇鹬橥鈺?/p>

2.激光碎石

手術通常在全身麻醉或局部麻醉下進行。醫(yī)生通過尿道插入輸尿管鏡,找到結(jié)石位置后,使用激光光纖將結(jié)石打碎成小顆粒。激光能量可根據(jù)結(jié)石的硬度和大小進行調(diào)整,確保碎石效果。碎石過程中,醫(yī)生會實時觀察結(jié)石的粉碎情況,并通過沖洗液將碎石顆粒沖出體外。整個手術時間通常為30-60分鐘,具體時間取決于結(jié)石的復雜程度。

3.術后護理

激光碎輸尿管結(jié)石后,患者需要留院觀察1-2天,以確保沒有并發(fā)癥。術后可能會出現(xiàn)輕微血尿或排尿疼痛,這是正?,F(xiàn)象,通常會在幾天內(nèi)自行緩解。醫(yī)生會開具止痛藥和抗生素,預防感染和緩解疼痛?;颊咝枰嗪人刻祜嬎勘3衷?-3升,以幫助排出殘留的碎石顆粒。飲食上應避免高草酸食物,如菠菜、巧克力和堅果,減少結(jié)石復發(fā)的風險。

4.藥物治療

術后醫(yī)生可能會開具藥物,幫助預防結(jié)石復發(fā)。常見的藥物包括枸櫞酸鉀,可以堿化尿液,減少尿酸結(jié)石的形成;噻嗪類利尿劑,可以減少尿液中鈣的排泄,降低鈣結(jié)石的風險;別嘌呤醇,可以抑制尿酸生成,預防尿酸結(jié)石。

5.飲食調(diào)整

預防結(jié)石復發(fā)的飲食調(diào)整非常重要。建議減少高鹽、高蛋白和高糖食物的攝入,多吃富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。適量攝入鈣質(zhì),避免過量補充維生素D,防止鈣結(jié)石的形成。保持均衡飲食,避免暴飲暴食,有助于維持尿液的健康狀態(tài)。

激光碎輸尿管結(jié)石是一種安全有效的治療方法,能夠快速緩解癥狀并減少結(jié)石復發(fā)的風險。術后患者應遵循醫(yī)生的建議,進行適當?shù)淖o理和飲食調(diào)整,定期復查,確保身體健康。通過科學的管理和預防措施,可以有效降低結(jié)石的復發(fā)率,提高生活質(zhì)量。

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