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腎上腺皮質(zhì)分泌哪三種激素?

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#激素#腎上腺

腎上腺皮質(zhì)分泌的三種主要激素是糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素。這些激素在調(diào)節(jié)新陳代謝、電解質(zhì)平衡和性功能等方面發(fā)揮重要作用。糖皮質(zhì)激素以皮質(zhì)醇為代表,鹽皮質(zhì)激素以醛固酮為代表,性激素包括雄激素和少量雌激素。

1.糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素主要由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶分泌,皮質(zhì)醇是最重要的代表。這類激素在調(diào)節(jié)糖代謝、蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝中起關(guān)鍵作用。糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)糖異生,增加血糖濃度,同時抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)脂肪分解。在應(yīng)激狀態(tài)下,糖皮質(zhì)激素分泌增加,幫助機(jī)體應(yīng)對各種壓力。長期使用外源性糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致庫欣綜合征,表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉等癥狀。

2.鹽皮質(zhì)激素

鹽皮質(zhì)激素主要由腎上腺皮質(zhì)的球狀帶分泌,醛固酮是最主要的代表。這類激素主要作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管,促進(jìn)鈉離子重吸收和鉀離子排泄,從而調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡和血壓。醛固酮分泌過多可能導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥,表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等癥狀。相反,醛固酮分泌不足可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,表現(xiàn)為低血壓、高血鉀等癥狀。

3.性激素

腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌的性激素主要包括雄激素和少量雌激素。腎上腺皮質(zhì)是女性體內(nèi)雄激素的主要來源,在男性體內(nèi)則起補(bǔ)充作用。這些性激素在青春期促進(jìn)第二性征發(fā)育,在成年期維持性功能和生殖能力。腎上腺皮質(zhì)性激素分泌異??赡軐?dǎo)致女性多毛癥、男性化或男性女性化等表現(xiàn)。

腎上腺皮質(zhì)激素的分泌受到下丘腦-垂體-腎上腺軸的精確調(diào)控。下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH),刺激垂體前葉分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),進(jìn)而促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)分泌各類激素。這種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制確保激素水平維持在正常范圍內(nèi)。腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常可能導(dǎo)致多種疾病,如庫欣綜合征、艾迪生病等。診斷通常需要結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。治療方面,針對不同病因可能采取藥物替代治療、手術(shù)治療或放射治療等。定期監(jiān)測激素水平和隨訪觀察對于評估療效和調(diào)整治療方案至關(guān)重要。

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