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腦震蕩的后遺癥 腦震蕩會產(chǎn)生哪些后遺癥?

神經(jīng)外科編輯
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關(guān)鍵詞:#腦震蕩#后遺癥

腦震蕩后遺癥包括頭痛、頭暈、記憶力減退、情緒波動及睡眠障礙,嚴重時可能影響認知功能。康復(fù)需結(jié)合醫(yī)學(xué)治療、心理干預(yù)及生活調(diào)整。

1 頭痛是腦震蕩后最常見癥狀,多由腦部微損傷或血管痙攣引起。持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解癥狀,但需避免長期使用。冷敷前額或頸部能減輕血管性頭痛,每天進行15分鐘冥想也有助于降低疼痛敏感度。

2 頭暈與平衡障礙常與前庭系統(tǒng)受損相關(guān)。前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球追蹤練習(xí)、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練可改善癥狀。維生素B族補充能促進神經(jīng)修復(fù),建議每日攝入B12不少于2.4μg。避免突然轉(zhuǎn)頭或快速變換體位,起床時先坐起30秒再站立。

3 記憶力和注意力下降源于海馬區(qū)暫時性功能障礙。認知訓(xùn)練如數(shù)字記憶游戲、閱讀復(fù)述練習(xí)每天20分鐘能促進恢復(fù)。增加富含Omega-3的三文魚、核桃等食物攝入,DHA每日建議量不低于200mg。建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠有助于神經(jīng)突觸重塑。

4 情緒問題包括焦慮、抑郁或易怒,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。正念減壓療法每周3次,每次30分鐘可調(diào)節(jié)情緒。嚴重時需心理醫(yī)生介入,認知行為療法效果顯著。保持社交活動能刺激多巴胺分泌,避免獨處超過8小時。

5 睡眠障礙表現(xiàn)為失眠或嗜睡,與松果體功能紊亂相關(guān)。褪黑素補充劑0.5-3mg睡前服用可調(diào)節(jié)節(jié)律,連續(xù)使用不超過4周。臥室保持18-22℃黑暗環(huán)境,睡前1小時禁用電子設(shè)備。白天小憩控制在20分鐘內(nèi),避免影響夜間睡眠。

腦震蕩后遺癥通常3-6個月逐漸消退,但10%患者可能持續(xù)更久。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、單側(cè)肢體無力或意識模糊需立即CT檢查??祻?fù)期間避免劇烈運動或腦部二次撞擊,定期神經(jīng)科隨訪評估恢復(fù)進度。建立癥狀日記記錄變化規(guī)律,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

腦震蕩 后遺癥

專家觀點

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  • 大腦受過傷會有哪些后遺癥
    回答:大腦受傷后可能出現(xiàn)認知障礙、情緒波動和運動功能障礙等后遺癥,需根據(jù)具體情況進行康復(fù)治療和心理干預(yù)。治療方法包括藥物治療、物理治療和心理疏導(dǎo),同時配合健康的生活方式和康復(fù)訓(xùn)練。 1. 認知障礙:大腦受傷后,部分患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、語言表達困難等認知問題。這些問題與大腦特定區(qū)域的損傷有關(guān),如額葉、顳葉等。治療上可嘗試使用改善認知功能的藥物,如多奈哌齊、美金剛等,同時進行認知訓(xùn)練,如記憶游戲、邏輯推理練習(xí)等。 2. 情緒波動:大腦損傷可能影響情緒調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、易怒等情緒問題。這些癥狀與邊緣系統(tǒng)或前額葉皮層的功能受損有關(guān)。治療可采用抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀,并結(jié)合心理治療,如認知行為療法、正念訓(xùn)練等。 3. 運動功能障礙:大腦損傷可能導(dǎo)致肢體活動受限、平衡能力下降或精細動作困難。這些問題多與運動皮層、小腦或基底節(jié)的損傷相關(guān)。治療方法包括物理治療,如運動療法、平衡訓(xùn)練,以及使用輔助設(shè)備,如拐杖、矯形器等。 4. 頭痛和眩暈:部分患者在腦外傷后可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或眩暈,可能與顱內(nèi)壓力變化或前庭系統(tǒng)受損有關(guān)。治療可使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚,并進行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如眼球運動練習(xí)、頭部穩(wěn)定性訓(xùn)練等。 5. 睡眠障礙:腦外傷后,患者可能出現(xiàn)失眠、多夢或睡眠質(zhì)量下降。這些問題與大腦調(diào)節(jié)睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療可采用改善睡眠的藥物,如唑吡坦、艾司佐匹克隆,并結(jié)合睡眠衛(wèi)生教育,如保持規(guī)律作息、避免睡前使用電子設(shè)備等。 大腦受傷后遺癥的治療需要綜合藥物、康復(fù)訓(xùn)練和心理干預(yù)等多種手段,同時注重生活方式的調(diào)整和長期管理,以最大限度地恢復(fù)功能并提高生活質(zhì)量。
    腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗,吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎?
    回答:腦震蕩后可能會面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來說,服用金訶七十味珍珠丸可以改善,也可以從生活方式入手進行調(diào)理,比如保證每天7 - 8小時睡眠,前幾天別劇烈運動,從室內(nèi)散步開始慢慢恢復(fù)活動;多吃瘦肉、蔬果補充營養(yǎng),少吃辛辣油膩食物,不喝酒和含咖啡因飲料;避免強光、噪音,常開窗通風;聽音樂、聊天舒緩情緒,保持積極心態(tài)。
    全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答:腸梗阻的時候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進而再次出現(xiàn)營養(yǎng)不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應(yīng)該說干嘔的程度并不嚴重,更絕不會再次出現(xiàn)體液的大量遺失。所以說你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過度勞累,加強營養(yǎng),多吃蔬菜水果。
    腰椎橫突骨骨折會有后遺癥嗎
    回答:腰椎橫突骨折常見于腰部扭傷、摔傷或車禍等原因所引起,如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折,為穩(wěn)定性骨折,一般情況下不影響腰椎穩(wěn)定性,不會造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷,預(yù)后比較良好。但如果不采取正規(guī)治療措施,未按醫(yī)囑進行制動及腰背肌功能練習(xí),則有可能出現(xiàn)腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續(xù)出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,還有可能造成腰椎不穩(wěn)定,繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類型,但亦應(yīng)該引起重視,采取系列正規(guī)治療措施,早期臥床休息、戴護腰保護,康復(fù)期進行腰背肌功能練習(xí),防止出現(xiàn)后遺癥。
    肛裂做手術(shù)會有后遺癥嗎
    回答:肛裂患者在正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)不會遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會引起排便時肛門劇烈的疼痛,同時由于肛門外括約肌的收縮痙攣會引起肛門狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng)面受到糞便等的持續(xù)摩擦刺激以及肛門衛(wèi)生差引起感染,會導(dǎo)致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)時要將肛裂創(chuàng)面不新鮮的組織全部去除,根據(jù)肛門的狹窄程度適當?shù)乃山飧亻T外括約肌,不會對肛門的功能產(chǎn)生任何的影響,不會有后遺癥。
    膀胱電切手術(shù)后遺癥
    回答:膀胱電切手術(shù)一般應(yīng)用于膀胱腫瘤的治療。膀胱電切手術(shù)后遺癥,題目意為膀胱腫瘤做膀胱電切術(shù)后會有哪些并發(fā)癥,因為是膀胱腫瘤電切之后,很容易有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,術(shù)后傷口很容易出血、感染。非肌層浸潤性尿路上皮癌患者多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后用膀胱灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
    腦震蕩CT能查出來嗎
    回答:腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內(nèi)出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現(xiàn)短暫的昏迷和逆行性的遺忘?;颊呋杳缘臅r間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時間在數(shù)分鐘到10余分鐘之間,很少超過半小時。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過適當?shù)男菹ⅲ?~2周就可以得到非常良好的恢復(fù)。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問題的話,應(yīng)該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結(jié)果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個手術(shù)過程當中有一些并發(fā)癥,比如說手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時會引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會逆行性引起顱內(nèi)感染,還有感染復(fù)發(fā),手術(shù)以后由于局部沒有足夠的應(yīng)用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時,也會引起感染再次復(fù)發(fā)。另外手術(shù)以后這個由于手術(shù)方案設(shè)置不當,手術(shù)固定階段設(shè)置不合理骨折,這個局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應(yīng)該掌握良好的適應(yīng)針,選擇良好的手術(shù)時期,來避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    馬蹄內(nèi)翻足術(shù)后會有后遺癥嗎
    回答:馬蹄型內(nèi)翻足越早治療的效果往往越好,尤其兒童時期,六個月之內(nèi)進行治療的預(yù)后比較好,和正常人幾乎沒有差異。青少年時期,錯過了最佳運動時期,即使腳的畸形得到了治療,但是運動功能還是不行,身體的協(xié)調(diào)性沒有訓(xùn)練出來,會對人體有些影響。重度的馬蹄型內(nèi)翻足,又治療的不得當,到了成年以后去治療,往往發(fā)育成熟,骨性結(jié)構(gòu)紊亂,雖然是外觀改變了,但您的骨性結(jié)構(gòu),不能完全回到正常的序列,所以說還會形成骨性關(guān)節(jié)性或者運動的協(xié)調(diào)性不當?shù)鹊纫恍﹩栴}。
    腦血管畸形手術(shù)后遺癥
    回答:腦血管畸形是指由于顱內(nèi)血管發(fā)生變化,異常發(fā)育而出現(xiàn)的相應(yīng)的臨床癥狀。對于腦血管畸形來說,可能會出現(xiàn)腦出血占位效應(yīng),臨床上表現(xiàn)的癥狀也多種多樣,會表現(xiàn)出頭痛、頭暈、癲癇,肢體感覺運動障礙,有的患者可能會出現(xiàn)意識障礙,甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療,或者是介入治療,對于手術(shù)治療而言,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺運動障礙,一些神經(jīng)功能性的改變,大部分可以通過時間的推移而慢慢恢復(fù)。 有一些特有的特異性的臨床表現(xiàn),比如偏癱失語等可能難以恢復(fù)。
    腦震蕩能評殘嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦外傷,頭部受輕微的暴力作用以后,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,往往是在受傷以后出現(xiàn)意識減退,可以是昏迷也可以是意識恍惚,往往在半小時以內(nèi)恢復(fù),這類病人可以出現(xiàn)逆行性遺忘,但往往有時能很快恢復(fù),還可以出現(xiàn),頭疼,頭昏,乏力,失眠,記憶力注意力減退,嚴重一點可以出現(xiàn)心快抑郁等,精神癥狀,一般來說絕大部分腦震蕩的病人,能恢復(fù)得非常好,所以不存在評殘的問題,但有極少部分病人,可能因為腦震蕩以后,誘發(fā)了他原來的疾病,但總的來說腦震蕩,一般來說不存在評殘的問題。
    腦震蕩有潛伏期嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦傷,是指頭部在輕微的,外力作用下,出現(xiàn)的一性過的短暫的腦功能障礙,往往是病人在頭傷以后,立即出現(xiàn)意識障礙,可以是昏迷,也可以是意識恍惚,往往在半小時以內(nèi)恢復(fù),以后可能問起病人的時候,病人會出現(xiàn)逆行性的遺忘,還可以出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,失眠,記憶力注意力減退等一些問題,所以說從上面說的來看,腦震蕩是沒有潛伏期。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥與發(fā)作次數(shù)、病因、病情程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及治療是否及時、正確有關(guān),這些都決定了后遺癥的有無或者輕重,遠期后遺癥主要有偏癱、癲癇,癲癇可以是局限性的癲癇發(fā)作或者全身性的癲癇發(fā)作。 這個病最主要的并發(fā)癥就是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞,可以引起交通性腦積水,腦積水到一定的程度會出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神障礙、癡呆、大小便失禁等表現(xiàn)。
    腦膜炎有后遺癥嗎?
    回答:腦膜炎可能會出現(xiàn)后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無常、興奮多動等精神及認知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)行為異常、學(xué)習(xí)困難、單側(cè)聽力喪失、肌張力減低、復(fù)視等較輕后遺癥,也可能出現(xiàn)意識障礙、雙側(cè)聽力喪失、運動障礙、癲癇、視力障礙、腦積水等嚴重后遺癥。 腦膜炎可能會出現(xiàn)后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無常、興奮多動等精神及認知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。
    腦外傷后遺癥有哪些?多長時間可恢復(fù)正常
    回答:腦外傷后遺癥主要有三種,頭痛、頭昏和神經(jīng)系統(tǒng)機能障礙等三方面。有些病人有認知功能的下降,情緒的不穩(wěn)定,疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退,甚至喜怒無常,易激動。 腦外傷恢復(fù)期積極的康復(fù)訓(xùn)練,可以減少相關(guān)后遺癥,以前的觀點一般認為三到六個月是康復(fù)治療的關(guān)鍵時期,但是現(xiàn)在提倡加速康復(fù)治療,可以讓患者盡快達到一個較好的恢復(fù)效果。目前來講,腦外傷后遺癥的恢復(fù),在一年多的時間內(nèi)仍有進一步恢復(fù)、改善的希望。
    顱腦外傷的后遺癥
    回答:顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機制及顱內(nèi)病變情況。比較輕的病損病人可能會遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀,但是對于比較重的病變,譬如顱內(nèi)外出血、重度顱骨骨折,病人會遺留不同程度的后遺癥。 常見的后遺癥包括長期頭疼、頭暈,注意力不集中,記憶力下降。另外會遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥,譬如偏癱、失語,還有病人會遺留長期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大,甚至?xí)?dǎo)致病人長期昏迷,植物生存的狀態(tài)。
    腦炎后遺癥有哪些
    回答:腦膜炎后遺癥有很多。 腦膜炎是由于不同原因引起的,一種很嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病。患者在經(jīng)過積極的治療之后,可能仍會存在一些癥狀,例如吞咽困難、肢體運動障礙、智力障礙、感覺障礙、癲癇等。 如果患者有腦炎的后遺癥,可以去醫(yī)院進行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)治療、高壓氧治療等。如果進行及時有效的手段,可以改善這些后遺癥的出現(xiàn),從而提高患者的預(yù)后質(zhì)量。
    顱腦外傷后遺癥
    回答:腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征,主要是指顱腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過檢查神經(jīng)系統(tǒng)又沒有什么異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒有明顯的陽性表現(xiàn)。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個月以上,仍持續(xù)存在,而沒有好轉(zhuǎn),則可稱為腦外傷后綜合癥。通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
    脊柱側(cè)彎的后遺癥狀
    回答:脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個方面: 1、對患者生理、心理上的影響,脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會有脊柱的畸形,嚴重者會有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會有外觀上的殘疾,從而導(dǎo)致孩子心理上會有溝通障礙或者有自卑感。 2、嚴重的脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致肺功能的嚴重障礙,也會導(dǎo)致心臟功能嚴重的障礙,特別是在比較年輕時就會導(dǎo)致肺部的感染性疾病,往往會花費很多的住院費用來治療。 3、肢體的感覺運動障礙,脊柱側(cè)彎的患者如果嚴重,會導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運動、肌力的障礙,往往會造成一定的殘疾。 所以,脊柱側(cè)彎要早期的治療,避免有嚴重的后遺癥狀,對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負擔。
    右顳葉出血后遺癥多久能痊愈
    回答:右顳葉出血后遺癥痊愈至少需要一個月,具體需要根據(jù)患者病情判斷。 右顳葉出血后遺癥可能有精神異常、出現(xiàn)語言理解等問題,一般來說,需要至少一個月的時間才可以痊愈。右顳葉出血后腦部神經(jīng)會嚴重損傷,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進行治療,嚴重的話也可以手術(shù)治療。當患者后遺癥比較嚴重的時候,想要后遺癥痊愈可能需要兩個月甚至更多的時間。 患者在恢復(fù)期間不要受到刺激,清淡飲食,可以適當?shù)淖鲆恍┻\動,以縮短患者痊愈時間。

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