腸梗阻常見手術(shù)治療方式有哪些

博禾醫(yī)生
腸梗阻常見手術(shù)治療方式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)和腸造口術(shù),具體選擇需根據(jù)梗阻原因、部位及患者狀況決定。
1. 腸粘連松解術(shù)
腸粘連是腸梗阻的常見原因,多由腹部手術(shù)、感染或外傷引起。手術(shù)通過分離粘連的腸管恢復腸道通暢,適用于單純性粘連性梗阻。術(shù)后需早期活動促進腸蠕動,避免再次粘連。
2. 腸切除吻合術(shù)
當腸梗阻由腸壞死、腫瘤或嚴重炎癥導致時,需切除病變腸段并將健康腸管重新吻合。例如絞窄性腸梗阻或結(jié)腸癌引發(fā)的梗阻。術(shù)后需禁食至腸道功能恢復,逐步過渡到流質(zhì)飲食。
3. 腸造口術(shù)
對于無法一期吻合或高?;颊撸R時或永久性腸造口可緩解梗阻。如直腸癌晚期行結(jié)腸造口,或急診情況下小腸造口分流糞便。術(shù)后需護理造口周圍皮膚,學習造口袋更換技巧。
非手術(shù)情況可嘗試胃腸減壓、補液支持,但出現(xiàn)腹膜炎、腸壞死等跡象需立即手術(shù)。術(shù)后需遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食,從流食逐步過渡到低渣食物,避免過早攝入高纖維或刺激性食物。
腸梗阻手術(shù)方式需個體化選擇,及時干預可降低并發(fā)癥風險。術(shù)后密切監(jiān)測腸功能恢復情況,配合營養(yǎng)支持和康復訓練,多數(shù)患者預后良好。長期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)潛在問題,如腫瘤或慢性炎癥需進一步治療。
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