低鉀血癥有什么表現(xiàn) 低鉀血癥的3個表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌肉無力、心律失常和消化系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時可能危及生命。血鉀濃度低于3.5mmol/L時,人體神經(jīng)肌肉和心臟功能會受到影響,需通過補(bǔ)鉀治療和飲食調(diào)整改善。
1.肌肉無力
低鉀血癥最早出現(xiàn)的癥狀常為四肢乏力,從下肢開始逐漸向上蔓延?;颊呖赡芨械秸玖⒗щy、爬樓梯費(fèi)力,嚴(yán)重時甚至無法翻身或抬頭。這是由于鉀離子參與肌肉收縮信號傳導(dǎo),缺乏時肌細(xì)胞興奮性降低。輕度癥狀可通過口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀,每日補(bǔ)充3-6g,分次服用。
2.心律失常
血鉀低于3.0mmol/L可能引發(fā)心悸、胸悶等不適。心電圖可見T波低平、U波增高,嚴(yán)重者出現(xiàn)室性早搏甚至室顫。臨床常用靜脈補(bǔ)鉀,將10%氯化鉀注射液15ml加入500ml生理鹽水緩慢滴注,每小時不超過20mmol。心臟病患者需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
3.消化功能紊亂
腸道平滑肌收縮減弱會導(dǎo)致腹脹、便秘,嚴(yán)重時出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。部分患者伴有惡心嘔吐,形成鉀丟失的惡性循環(huán)。建議食用高鉀食物如香蕉(每100g含鉀358mg)、紫菜(含鉀1640mg/100g)和菠菜(558mg/100g),同時避免利尿劑等排鉀藥物濫用。
低鉀血癥癥狀與血鉀下降程度相關(guān),血鉀低于2.5mmol/L需急診處理。長期服用利尿劑、腹瀉嘔吐人群應(yīng)定期監(jiān)測血鉀,日??蓛淇诜a(bǔ)鉀藥物。出現(xiàn)明顯肌無力或心慌時立即就醫(yī),靜脈補(bǔ)鉀需嚴(yán)格掌握濃度和速度,避免發(fā)生高鉀血癥。
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