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會(huì)陰裂傷分度是什么 會(huì)陰撕裂了怎么辦

普外科編輯
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會(huì)陰裂傷分為四度，根據(jù)損傷深度劃分，輕微裂傷可自愈，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)修復(fù)。處理方式包括清潔護(hù)理、藥物止痛、縫合治療及康復(fù)鍛煉。

1. 會(huì)陰裂傷分度標(biāo)準(zhǔn)

Ⅰ度裂傷僅累及陰道黏膜和會(huì)陰皮膚；Ⅱ度涉及會(huì)陰肌層但未傷及肛門括約??；Ⅲ度撕裂包括肛門括約肌部分或完全斷裂；Ⅳ度損傷穿透直腸黏膜。分度評估需由醫(yī)生通過?？茩z查確認(rèn)，其中Ⅲ-Ⅳ度屬于重度裂傷，可能影響排便功能。

2. 裂傷應(yīng)急處理措施

立即用清水沖洗傷口，避免使用刺激性清潔劑。冷敷可緩解腫脹疼痛，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。出血較多時(shí)用無菌紗布按壓，保持傷口干燥。產(chǎn)后裂傷需每日用碘伏消毒2次，如出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需就醫(yī)。

3. 醫(yī)療干預(yù)方案

Ⅰ-Ⅱ度裂傷通常采用可吸收線縫合，術(shù)后7天愈合。Ⅲ度裂傷需分層縫合肌肉和黏膜，術(shù)后口服抗生素如頭孢克肟預(yù)防感染。Ⅳ度裂傷需直腸修補(bǔ)聯(lián)合會(huì)陰成形術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。疼痛明顯者可外用利多卡因凝膠或口服布洛芬。

4. 康復(fù)期注意事項(xiàng)

術(shù)后1周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，使用環(huán)形坐墊分散壓力。凱格爾運(yùn)動(dòng)從術(shù)后2周開始，每日3組收縮練習(xí)促進(jìn)肌肉恢復(fù)。飲食增加高纖維食物如燕麥、火龍果預(yù)防便秘，每日飲水量不低于2000ml。產(chǎn)后6周需復(fù)查評估愈合情況。

會(huì)陰裂傷的正確分度決定治療方案，Ⅲ-Ⅳ度裂傷必須專業(yè)外科處理。恢復(fù)期保持傷口清潔干燥，結(jié)合肌肉鍛煉可降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常出血或排便失禁需及時(shí)返診，避免繼發(fā)感染和盆底功能障礙。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑，防止藥物通過乳汁影響嬰兒。
會(huì)陰 會(huì)陰裂傷

專家觀點(diǎn)

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    • 如何避免會(huì)陰撕裂的發(fā)生
    回答：避免會(huì)陰撕裂發(fā)生的方法：1、要做好生產(chǎn)前的鍛煉工作，要讓會(huì)陰的彈性得到一定的保障。2、找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士助產(chǎn)。有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士在順產(chǎn)瞬間有會(huì)陰托舉保護(hù)動(dòng)作，能保護(hù)會(huì)陰不撕裂。3、目前婦產(chǎn)科為避免這種意外撕裂，基本會(huì)選擇側(cè)切，生產(chǎn)后層層對合縫好，不要讓胎兒長得太大。
    會(huì)陰裂傷手術(shù)有什么需要注意的
    回答：會(huì)陰裂傷手術(shù)后需要注意的事項(xiàng)有很多，具體如下：1、要減少對傷口的壓迫，并且注意大小便要由前往后去擦拭，在每次大小便之后，要用溫開水沖洗外陰位置，防止出現(xiàn)傷口感染。2、可以多做些骨盆腔運(yùn)動(dòng)，這樣對于傷口已愈合也是有一定輔助作用的。3、如果局部有紅腫、熱痛的感覺，應(yīng)該要立即找醫(yī)生進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)該要多吃些水果蔬菜，多補(bǔ)充些水分，防止出現(xiàn)便秘。
    會(huì)陰裂傷手術(shù)有什么需要注意的
    回答：會(huì)陰裂傷手術(shù)后需要注意的事項(xiàng)有很多，具體如下：1、要減少對傷口的壓迫，并且注意大小便要由前往后去擦拭，在每次大小便之后，要用溫開水沖洗外陰位置，防止出現(xiàn)傷口感染。2、可以多做些骨盆腔運(yùn)動(dòng)，這樣對于傷口已愈合也是有一定輔助作用的。3、如果局部有紅腫、熱痛的感覺，應(yīng)該要立即找醫(yī)生進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)該要多吃些水果蔬菜，多補(bǔ)充些水分，防止出現(xiàn)便秘。
    會(huì)陰靜脈曲張會(huì)自己好嗎
    回答：靜脈曲張一般不會(huì)自己好，因?yàn)榈昧遂o脈曲張就表示靜脈血管壁發(fā)生了器質(zhì)性病變，靜脈擴(kuò)張以后不會(huì)自己收縮或者是自愿建議患者還是要引起重視，必要時(shí)要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，明確病因后對癥進(jìn)行治療，有助于疾病的恢復(fù)。
    會(huì)陰側(cè)切后總是疼該怎么辦？
    回答：會(huì)陰側(cè)切口后局部疼痛是正常的。會(huì)陰側(cè)切口后神經(jīng)及血管局部神經(jīng)損傷可引起疼痛癥狀，因?yàn)樘弁床惶黠@。一般不需要特殊處理。如果疼痛很嚴(yán)重，應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有疼痛。是否有不合格品和縫線未被吸收？一般側(cè)切后，傷口會(huì)在一周內(nèi)愈合，一般不會(huì)有什么很嚴(yán)重的疼痛。順產(chǎn)側(cè)切傷口會(huì)一直痛，可能是因?yàn)閭诟腥疽鸬?。?huì)陰部神經(jīng)比較敏感，所以有時(shí)候自身意識也會(huì)覺得疼痛，建議去醫(yī)院婦科正規(guī)檢查診斷，明確病因并且進(jìn)行對癥治療。
    會(huì)陰裂傷是什么原因引起的
    回答：1、產(chǎn)婦因素年齡過大，特別是35歲以上的初產(chǎn)婦，會(huì)陰彈性差，骨盆可動(dòng)性小，分娩時(shí)會(huì)陰體不能充分?jǐn)U張而容易造成裂傷;年齡過小，外陰發(fā)育不成熟，皺襞少，也容易造成裂傷。另外，若產(chǎn)婦骨盆沒有發(fā)育好，出口狹窄，恥骨弓窄而低，難以超負(fù)荷性的壓力、伸展，也可導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。2、其他因素（1）滯產(chǎn)因壓迫軟產(chǎn)道過久，導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象，產(chǎn)婦分娩時(shí)，局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會(huì)陰裂傷。（2）胎位異常頭盆不稱分娩過程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費(fèi)力，產(chǎn)程延長甚至停滯。此時(shí)若胎先露壓迫產(chǎn)道時(shí)間過長，可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死，分娩過程中，脆弱的局部組織會(huì)發(fā)生裂傷。
    會(huì)陰裂傷是什么原因引起的
    回答：1、產(chǎn)婦因素年齡過大，特別是35歲以上的初產(chǎn)婦，會(huì)陰彈性差，骨盆可動(dòng)性小，分娩時(shí)會(huì)陰體不能充分?jǐn)U張而容易造成裂傷;年齡過小，外陰發(fā)育不成熟，皺襞少，也容易造成裂傷。另外，若產(chǎn)婦骨盆沒有發(fā)育好，出口狹窄，恥骨弓窄而低，難以超負(fù)荷性的壓力、伸展，也可導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。2、其他因素（1）滯產(chǎn)因壓迫軟產(chǎn)道過久，導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象，產(chǎn)婦分娩時(shí)，局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會(huì)陰裂傷。（2）胎位異常頭盆不稱分娩過程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費(fèi)力，產(chǎn)程延長甚至停滯。此時(shí)若胎先露壓迫產(chǎn)道時(shí)間過長，可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死，分娩過程中，脆弱的局部組織會(huì)發(fā)生裂傷。
    會(huì)陰裂傷的飲食注意事項(xiàng)
    回答：1.患者要避免吃富含有油脂的食物，像豬油、羊油、牛油，也要避免吃辛辣刺激的食物，像辣椒、花椒。以及一些腌制的食物，像咸雞蛋、咸魚、咸雞還要避免吃一些刺激性的食品，像辣椒、胡椒而生姜這些食物呢，都會(huì)引起會(huì)陰部的濕熱引起局部疼痛的加重。2.可以吃一些促進(jìn)傷口愈合的食物，還有抗菌、消炎、消腫止痛的食物，像蘆薈、蘆薈素a和聚糖肽甘露，都具有促進(jìn)傷口愈合的作用，有消炎殺菌、吸熱消腫、軟化皮膚、保持皮膚活力的功效凝膠多糖和愈傷酸聯(lián)合還具有愈合創(chuàng)傷活性。3.檸檬含有大量的維生素，他像天然的抗生素一樣，對患者具有預(yù)防感染的作用，有利于患者的恢復(fù)。莉姿具有消腫止痛的作用，對于損傷的患者具有躺緩解疼痛、腫脹的作用，有利于患者的恢復(fù)。4.要注意保持局部的清潔衛(wèi)生，保持大小便的通暢，要多喝水，多吃蔬菜和水果以及富含有高纖維素的食物。謝謝大家的收聽，再見。
    會(huì)陰裂傷的飲食注意事項(xiàng)
    回答：1.患者要避免吃富含有油脂的食物，像豬油、羊油、牛油，也要避免吃辛辣刺激的食物，像辣椒、花椒。以及一些腌制的食物，像咸雞蛋、咸魚、咸雞還要避免吃一些刺激性的食品，像辣椒、胡椒而生姜這些食物呢，都會(huì)引起會(huì)陰部的濕熱引起局部疼痛的加重。2.可以吃一些促進(jìn)傷口愈合的食物，還有抗菌、消炎、消腫止痛的食物，像蘆薈、蘆薈素a和聚糖肽甘露，都具有促進(jìn)傷口愈合的作用，有消炎殺菌、吸熱消腫、軟化皮膚、保持皮膚活力的功效凝膠多糖和愈傷酸聯(lián)合還具有愈合創(chuàng)傷活性。3.檸檬含有大量的維生素，他像天然的抗生素一樣，對患者具有預(yù)防感染的作用，有利于患者的恢復(fù)。莉姿具有消腫止痛的作用，對于損傷的患者具有躺緩解疼痛、腫脹的作用，有利于患者的恢復(fù)。4.要注意保持局部的清潔衛(wèi)生，保持大小便的通暢，要多喝水，多吃蔬菜和水果以及富含有高纖維素的食物。謝謝大家的收聽，再見。
    會(huì)陰裂傷不縫合會(huì)慢慢痊愈嗎
    回答：是否需要縫合，需根據(jù)會(huì)陰裂傷的具體情況進(jìn)行分析：1、如果會(huì)陰撕裂癥狀比較輕，屬于一度撕裂，只傷及到了粘膜層，沒有出現(xiàn)出血癥狀就沒有必要進(jìn)行縫合。因?yàn)檫@個(gè)部位的血運(yùn)比較豐富，很容易痊愈。2、如果出現(xiàn)的是二度或三度撕裂，需要到醫(yī)院婦科進(jìn)行縫合。如果不縫合，很容易出現(xiàn)畸形愈合，出現(xiàn)陰道壁膨出、陰道口開放、生殖器官感染等后遺癥。
    會(huì)陰裂傷不縫合會(huì)慢慢痊愈嗎
    回答：是否需要縫合，需根據(jù)會(huì)陰裂傷的具體情況進(jìn)行分析：1、如果會(huì)陰撕裂癥狀比較輕，屬于一度撕裂，只傷及到了粘膜層，沒有出現(xiàn)出血癥狀就沒有必要進(jìn)行縫合。因?yàn)檫@個(gè)部位的血運(yùn)比較豐富，很容易痊愈。2、如果出現(xiàn)的是二度或三度撕裂，需要到醫(yī)院婦科進(jìn)行縫合。如果不縫合，很容易出現(xiàn)畸形愈合，出現(xiàn)陰道壁膨出、陰道口開放、生殖器官感染等后遺癥。
    會(huì)陰部長小泡泡是什么病
    回答：從你所描述的情況來看，患者可能是由于出現(xiàn)了皰疹，而引起的上述癥狀，也可能是丘疹引起的，僅從單一的癥狀，并不能確診病因，如果想要得到專業(yè)的治療，建議您及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)公立三甲醫(yī)院及時(shí)就診，查明原因后，然后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療，備藥的時(shí)候請藥物進(jìn)行治療，平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生。
    前列腺炎會(huì)陰是什么
    回答：這是因?yàn)槟愕那傲邢傺滓鸬陌Y狀。其他癥狀包括不適，如尿頻、排尿疼痛、排尿困難等。別擔(dān)心，只要你積極治療前列腺炎會(huì)陰，會(huì)陰的下垂和腫脹感就可以消除。在治療期間，要注意觀察身體的癥狀變化，你應(yīng)該配合醫(yī)生做消炎治療，不要同房，而且你的飲食必須清淡。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物不要喝酒。
    孕婦會(huì)陰脹痛是怎么回事
    回答：妊娠晚期，陰部脹痛應(yīng)是子宮增大、脫垂和神經(jīng)壓迫引起的疼痛和不適的癥狀，這是正常的表現(xiàn)。因此，建議懷孕后期的孕婦不要太擔(dān)心。，平時(shí)應(yīng)該保持快樂的心情。如果還沒有到預(yù)產(chǎn)期，盡可能多休息，盡量不要走太長時(shí)間，以免造成頻繁工作和早產(chǎn)。休息仍然是主要的方法。平時(shí)應(yīng)該保持愉快的心情，最好定期檢查，平時(shí)保持愉快的心情，補(bǔ)充自身的營養(yǎng)需求。
    初生嬰兒會(huì)陰部長一約0.5cm長的贅物是什么
    回答：你的描述可能是由于炎癥引起的話,建議應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查看看,然后積極對癥治療.祝您健康!你的情況建議手術(shù)治療的，注意飲食比較好的，祝你健康同時(shí)注意多喝水，常吃水果蔬菜。
    曾診斷為前列腺增生腺會(huì)陰部不適咋辦？
    回答：你的情況考慮是前列腺增生所致，建議你用傳統(tǒng)中藥茯苓、蓮須、大云、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚鰾治療;這些傳統(tǒng)中藥完全打破了了以往治療前列腺疾病以消炎為基礎(chǔ)的治療手段，能全面穩(wěn)定前列腺內(nèi)外部狀態(tài)、徹底消除炎癥、康復(fù)前列腺體，有效解決了前列腺藥物滲入與藥物煉化的難題。
    會(huì)陰切口回產(chǎn)房一直出血不止，怎么辦？
    回答：生完孩子以后，側(cè)切的傷口一直流血，這種情況當(dāng)然是找醫(yī)生進(jìn)行處理了，因?yàn)樵卺t(yī)院里做完手術(shù)都是要進(jìn)行術(shù)后觀察的，如果出血不止，就應(yīng)該抽血檢查一下，看看凝血功能是不是異常，如果是凝血功能異常的，有可能需要輸血治療補(bǔ)充凝血因子或者血小板的，所以這種情況報(bào)告給醫(yī)生護(hù)士就可以了。
    會(huì)陰側(cè)切后便秘怎么辦
    回答：如果出現(xiàn)便秘情況的話那么可以在平時(shí)生活中多注意一些含纖維素比較高的水果和蔬菜來促進(jìn)腸胃道蠕動(dòng)，能夠有效緩解便秘。也可以在每天早晨空腹喝一杯蜂蜜水，能夠有效緩解便秘的現(xiàn)象，還可以對腹部進(jìn)行順時(shí)針的按摩來促進(jìn)腸胃道蠕動(dòng)，如果便秘現(xiàn)象比較嚴(yán)重的話就必須口服藥物來進(jìn)行治療。
    會(huì)陰沒原來平，有軟軟的突出物，痔瘡是靠會(huì)陰那邊的？
    回答：應(yīng)該就是痔瘡導(dǎo)致的，我們本身十人九痔，發(fā)病率是比較高的，隨著懷孕的月份增大，往往壓迫靜脈，導(dǎo)致回流不好，會(huì)加重或者誘發(fā)痔瘡的痔瘡本身就可能不是很平整的啊，并且，我們會(huì)陰部位本身也不可能非常光滑的，如果是痔瘡沒有明顯的疼痛和非常大，就沒有必要擔(dān)心，每天都洗一洗，不要吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，多喝水，定時(shí)大便，就可以的痔瘡是指人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。建議飲食上無渣飲食，忌辛辣，刺激性食物，定期排便，每天予以溫鹽水坐浴，適當(dāng)鍛煉身體。
    騎自行車引起的前列腺炎用什么藥會(huì)陰不適？
    回答：騎自行車長期的這個(gè)現(xiàn)象，有可能會(huì)導(dǎo)致前列腺炎的這個(gè)表現(xiàn)的它也有可能會(huì)引起會(huì)陰的不舒服的這個(gè)現(xiàn)象，只要及時(shí)的配合一些前列康片等藥物的口服，都是有效果的，這個(gè)時(shí)候一定要確診一下是否有這個(gè)菌類感染再做進(jìn)一步的調(diào)理的。
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