預(yù)防小兒癲癇要注意什么
博禾醫(yī)生
預(yù)防小兒癲癇需注意避免誘因、規(guī)律用藥、定期隨訪、保證營養(yǎng)及預(yù)防感染。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、代謝異常等因素有關(guān),家長應(yīng)密切觀察兒童日常表現(xiàn)并配合醫(yī)生干預(yù)。
強光刺激、睡眠不足、情緒激動等因素可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。家長需保持兒童生活環(huán)境安靜,避免長時間接觸電子屏幕,建立穩(wěn)定的作息時間。對于光敏感患兒,可選用遮光窗簾或佩戴防藍(lán)光眼鏡。
確診癲癇的兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物,如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉口服溶液、奧卡西平片等。家長不得擅自調(diào)整劑量或停藥,建議設(shè)置用藥提醒,定期檢查血藥濃度。漏服藥物可能增加發(fā)作風(fēng)險。
每3-6個月需復(fù)查腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評估,監(jiān)測藥物療效及不良反應(yīng)。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、認(rèn)知功能下降等情況應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用拉莫三嗪分散片或托吡酯膠囊。
生酮飲食可能對部分難治性癲癇有幫助,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常應(yīng)補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素,避免過量攝入咖啡因。嬰幼兒喂養(yǎng)時注意防止嗆咳,缺氧可能誘發(fā)癲癇樣發(fā)作。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎可能遺留癲癇后遺癥。按時接種疫苗,避免頭部外傷,發(fā)熱時及時控制體溫。對于熱性驚厥史的兒童,家長需掌握物理降溫方法,備用地西泮栓劑等急救藥物。
家長應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施,記錄發(fā)作持續(xù)時間與表現(xiàn)特征。日常生活中注意看護(hù)兒童避免溺水、跌倒等意外,選擇寬松衣物防止窒息。學(xué)校教師需了解患兒情況,避免歧視或過度限制活動。均衡飲食配合適度運動有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,但應(yīng)避免劇烈運動或高空項目。若發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩、行為異常等表現(xiàn),建議盡早就診兒童神經(jīng)專科評估。
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