心率過(guò)快的治療方法 心率過(guò)快怎么辦

博禾醫(yī)生
心率過(guò)快需要根據(jù)具體原因選擇調(diào)整生活方式、藥物或手術(shù)治療。常見(jiàn)誘因包括壓力、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心臟疾病,針對(duì)性處理可有效改善癥狀。
1.生活方式調(diào)整
咖啡因和酒精攝入過(guò)量會(huì)刺激交感神經(jīng),每日咖啡限制在400mg以內(nèi),酒精不超過(guò)25g。吸煙者尼古丁會(huì)加速心率,建議逐步戒煙。每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟功能,但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在(220-年齡)×60%-80%范圍內(nèi)。冥想和深呼吸練習(xí)能降低應(yīng)激激素水平,每天練習(xí)15分鐘可降低靜息心率5-10次。
2.藥物治療
β受體阻滯劑如美托洛爾通過(guò)阻斷腎上腺素作用減慢心率,初始劑量12.5-25mg每日兩次。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓適用于合并高血壓患者,常用劑量30-60mg每8小時(shí)??剐穆墒СK幦缙樟_帕酮適用于室性心動(dòng)過(guò)速,需在心電監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。服用期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖和肝腎功能。
3.手術(shù)治療
導(dǎo)管射頻消融術(shù)通過(guò)電極導(dǎo)管破壞異常電信號(hào)通路,對(duì)房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速成功率超90%。起搏器植入適用于病竇綜合征患者,現(xiàn)代設(shè)備壽命可達(dá)8-10年。對(duì)于嚴(yán)重冠心病合并心動(dòng)過(guò)速,可能需冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)改善心肌供血。術(shù)后需服用抗凝藥物3-6個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘伴頭暈胸痛時(shí)需立即就醫(yī)。日常監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,健康成年人理想值為60-80次/分鐘,長(zhǎng)期異常需完善動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
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