14天初生嬰兒黃疸值對照表

新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導致的皮膚黃染現(xiàn)象,14天內(nèi)的足月兒黃疸值安全范圍為:24小時內(nèi)<6mg/dl,48小時內(nèi)<9mg/dl,72小時后<12.9mg/dl。早產(chǎn)兒或高危兒需更嚴格監(jiān)測,超過閾值需醫(yī)療干預。
1. 生理性黃疸
出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,7-10天消退。主要因新生兒肝臟酶系統(tǒng)未成熟,膽紅素代謝能力不足。母乳喂養(yǎng)不足導致的"饑餓性黃疸"可通過增加喂養(yǎng)頻次改善,每日喂養(yǎng)8-12次,每次確保有效吸吮15分鐘。
2. 病理性黃疸
24小時內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)時間超過2周,每日膽紅素上升>5mg/dl需警惕。常見病因包括ABO溶血(母親O型血、嬰兒A/B型)、G6PD缺乏癥等遺傳代謝病。光照療法是首選治療,使用425-475nm藍光照射時需遮蓋眼睛及生殖器,嚴重者需換血治療。
3. 母乳性黃疸
分為早發(fā)型(生后3-4天)和晚發(fā)型(生后1-2周)。晚發(fā)型可能持續(xù)3-12周,暫停母乳3天后膽紅素下降50%可確診。無需特殊治療,繼續(xù)哺乳不影響健康,可配合曬太陽(避開10:00-15:00強紫外線時段)促進膽紅素分解。
居家監(jiān)測應采用經(jīng)皮測疸儀每日固定時間測量前額、胸骨部位,數(shù)值超過15mg/dl或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應立即就醫(yī)。醫(yī)療機構(gòu)會進行血清總膽紅素、直接膽紅素檢測,必要時完善血型、Coomb試驗等檢查。預防重點在于出生后盡早開奶促進排便,注意觀察鞏膜、手心腳心黃染情況,避免使用茵梔黃等中成藥。
醫(yī)生一眼就看出她得了肝癌,除了黃疸,還需留意身體的幾種異常
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