心肌缺血是由于心臟供血不足導(dǎo)致心肌缺氧，常見原因包括冠狀動脈狹窄、血栓形成、血管痙攣等。改善需從藥物控制、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)三方面入手。

1. 冠狀動脈粥樣硬化

長期高血脂、高血壓、糖尿病等因素導(dǎo)致血管壁脂質(zhì)沉積，形成斑塊使管腔狹窄。低密度脂蛋白膽固醇超標(biāo)是主要誘因，需定期檢測血脂四項。

2. 血栓栓塞

動脈斑塊破裂后引發(fā)血小板聚集，急性血栓可能完全堵塞血管。房顫患者左心房血栓脫落也是常見誘因，抗凝治療可降低風(fēng)險。

3. 血管痙攣

吸煙、寒冷刺激或情緒激動時，冠狀動脈異常收縮。更年期女性雌激素水平下降后更易發(fā)生，需避免突然暴露于低溫環(huán)境。

4. 心肌耗氧量增加

劇烈運動、貧血、甲亢等狀態(tài)下，心臟需加倍工作卻供血不足?？刂苹A(chǔ)疾病同時，應(yīng)避免突然進行無氧運動。

飲食改善方案：

深海魚類如三文魚每周攝入300克，富含Omega-3可抗炎。每天30克堅果作為加餐，杏仁中的維生素E保護血管內(nèi)皮。深色蔬菜每日500克，紫甘藍的花青素能改善微循環(huán)。

藥物治療選擇：

阿司匹林抑制血小板聚集，硝酸甘油擴張冠狀動脈，他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。需遵醫(yī)囑定期調(diào)整劑量，避免自行停藥。

規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動，每周5次每次30分鐘。通過動態(tài)心電圖監(jiān)測制定個性化運動方案，運動時心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。

心肌缺血需要長期綜合管理，定期復(fù)查冠脈CTA評估斑塊變化。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。保持血壓低于140/90mmHg，糖化血紅蛋白控制在7%以下可顯著延緩病情進展。