勃起功能障礙可能由心理、血管、神經(jīng)或激素問題導(dǎo)致，需針對性治療。常見原因包括焦慮、糖尿病、心血管疾病或藥物副作用，改善方式涉及藥物、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)。
1. 心理因素
性表現(xiàn)焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會抑制勃起功能。長期壓力導(dǎo)致腎上腺素升高，直接影響陰莖血流。認(rèn)知行為療法可緩解焦慮，伴侶共同參與治療能增強信心。每周3次有氧運動如快走、游泳可降低壓力激素水平。
2. 血管問題
動脈硬化或高血壓減少陰莖供血，糖尿病患者血管病變風(fēng)險高。需檢查血脂、血糖指標(biāo)，服用他汀類藥物控制膽固醇。每天30毫克西地那非可改善血流，但需避免與硝酸酯類藥物同服。深海魚類攝入每周2次補充Omega-3。
3. 神經(jīng)損傷
前列腺手術(shù)、脊髓損傷或糖尿病神經(jīng)病變影響神經(jīng)傳導(dǎo)。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，每日1500微克分三次服用。凱格爾運動增強盆底肌，每天3組每組15次收縮。避免長時間騎行壓迫會陰神經(jīng)。
4. 激素失衡
睪酮水平低于300ng/dl需激素替代治療。每周肌注庚酸睪酮100毫克，配合鋅元素補充。保證7小時深度睡眠促進睪酮分泌，深夜藍光暴露會抑制激素生成。
5. 藥物影響
抗抑郁藥SSRI類、降壓藥β受體阻滯劑常見影響?？膳c醫(yī)生協(xié)商更換安非他酮類抗抑郁藥，或改用ARB類降壓藥物。用藥時間調(diào)整至性生活4小時后。
勃起功能恢復(fù)需要系統(tǒng)評估，晨勃測試可初步判斷生理性因素。夜間陰莖勃起監(jiān)測儀能區(qū)分心因性問題。及時就診泌尿外科或男科，避免自行服用壯陽藥掩蓋潛在疾病。建立健康作息，戒煙限酒，三個月內(nèi)多數(shù)可逆性因素能得到改善。
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