近視手術需滿足年齡達標、度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠、無眼部疾病及全身禁忌癥等條件。
1、年齡要求:
近視手術適合18至50周歲人群。未成年人眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定,術后可能出現(xiàn)度數(shù)回退;50歲以上者可能伴隨老花眼或白內障,需優(yōu)先處理其他眼部問題。特殊情況如高度近視患者需經專業(yè)評估方可考慮放寬年齡限制。
2、度數(shù)穩(wěn)定:
近兩年近視度數(shù)變化不超過50度視為穩(wěn)定??焖龠M展的近視可能影響手術效果,需通過連續(xù)驗光記錄確認穩(wěn)定性。部分患者需暫停佩戴角膜接觸鏡1-4周后重新驗光評估。
3、角膜條件:
角膜中央厚度需大于480微米,術后剩余角膜基質層應保留至少280微米。角膜地形圖檢查需排除圓錐角膜傾向,角膜曲率在39-48D范圍內。薄角膜患者可能需選擇表層切削術式。
4、眼部健康:
需排除活動性角膜炎、嚴重干眼癥、青光眼等眼部疾病。眼底檢查需確認無視網膜裂孔、黃斑病變等異常。眼壓測量值應在10-21mmHg正常區(qū)間,淚液分泌試驗結果需達標。
5、全身狀況:
禁忌癥包括未控制的自身免疫疾病、膠原蛋白病、嚴重糖尿病等系統(tǒng)性疾病。妊娠期、哺乳期女性需暫緩手術。精神心理評估需排除手術期望值過高或焦慮抑郁患者。
術前需停戴隱形眼鏡1-4周,完成包括角膜地形圖、眼軸測量、暗瞳直徑測定等20余項檢查。術后需嚴格遵醫(yī)囑使用眼藥水,避免揉眼、游泳等行為,定期復查角膜愈合情況。建議術后長期保持適度用眼習慣,補充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、藍莓等有助于眼部健康。