產(chǎn)后痔瘡可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、物理療法及手術(shù)治療等方式緩解。不同病情痔瘡的處理方法差異主要與痔核大小、癥狀嚴重程度及是否伴隨并發(fā)癥有關。
1、調(diào)整飲食:
增加膳食纖維攝入可軟化糞便,減少排便時對痔核的刺激。建議每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物,同時保證2000毫升以上飲水量。避免辛辣刺激性食物以防加重肛門充血。
2、溫水坐浴:
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門水腫疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液,但需注意濃度不超過1:5000。
3、藥物治療:
外用藥膏如復方角菜酸酯乳膏、麝香痔瘡膏可減輕炎癥反應,口服地奧司明片能改善靜脈回流。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,哺乳期產(chǎn)婦應主動告知醫(yī)生哺乳情況。
4、物理療法:
對于Ⅱ度內(nèi)痔可采用膠圈套扎術(shù),通過阻斷血流使痔核萎縮。紅外線凝固療法適用于出血明顯的Ⅰ-Ⅱ度痔瘡,通過熱效應封閉血管。此類微創(chuàng)治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)完成。
5、手術(shù)治療:
Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔需行痔切除術(shù),傳統(tǒng)術(shù)式與吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)均為常見選擇。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免久坐久站以防復發(fā)。
產(chǎn)后痔瘡護理需特別注意避免便秘和久蹲,建議采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。凱格爾運動有助于增強盆底肌力量,每日練習3組,每組10-15次。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,選擇不影響母乳喂養(yǎng)的治療方案。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量出血時應及時就醫(yī),避免自行使用偏方延誤治療。