老人泌尿結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、體外碎石等方式治療。老人泌尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流不暢、藥物因素、飲食習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整飲食:
限制高草酸食物如菠菜、竹筍,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬、柑橘,有助于抑制結(jié)石形成。每日鈉鹽攝入控制在5克以下,避免加重鈣質(zhì)排泄。
2、增加飲水:
保持每日尿量2000毫升以上,均勻分配飲水時間。睡前適量飲水可降低尿液濃縮度。建議選擇白開水、淡檸檬水等低糖飲品,避免濃茶和碳酸飲料。
3、藥物治療:
枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇適用于高尿酸血癥患者。α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石,抗生素用于合并尿路感染的情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、體外碎石:
沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適合中下段輸尿管結(jié)石。嚴(yán)重腎積水或反復(fù)感染者需考慮經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。術(shù)后需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議老人每日進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動促進(jìn)代謝,避免久坐。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。冬季注意腰部保暖,減少結(jié)石誘發(fā)因素。