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按壓眼珠里面脹痛感是怎么回事

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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按壓眼珠出現(xiàn)脹痛感可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、鞏膜炎、眼眶蜂窩織炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取對癥治療。

1、視疲勞:

長時間用眼過度會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)眼部充血和眼壓波動。患者常伴有眼干澀、視物模糊等癥狀??赏ㄟ^熱敷、遠眺放松、減少電子屏幕使用時間緩解,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液或睫狀肌麻痹劑。

2、干眼癥:

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會造成角膜表面干燥,按壓時刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛感。典型表現(xiàn)為異物感、畏光。建議增加環(huán)境濕度,補充Omega-3脂肪酸,使用不含防腐劑的人工淚液,重度患者可能需要淚小點栓塞術(shù)。

3、青光眼:

急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓急劇升高,按壓眼球會加重脹痛,伴隨頭痛、虹視、視力驟降。需立即就醫(yī)通過降眼壓藥物如毛果蕓香堿、甘露醇治療,必要時行激光虹膜切開術(shù)。慢性青光眼則需長期使用前列腺素類滴眼液控制眼壓。

4、鞏膜炎:

鞏膜組織的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致局部血管擴張,按壓痛明顯且可見充血結(jié)節(jié)??赡芘c風(fēng)濕免疫疾病相關(guān)。治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液,嚴重者需口服糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

5、眼眶蜂窩織炎:

細菌感染引發(fā)的眶周軟組織炎癥會引發(fā)劇烈脹痛,伴隨眼瞼紅腫、眼球運動障礙。需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松,若形成膿腫需手術(shù)引流。該病可能引發(fā)海綿竇血栓等嚴重并發(fā)癥,需急診處理。

日常需注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免用力揉眼或壓迫眼球,高度近視者應(yīng)定期檢查眼壓。出現(xiàn)持續(xù)脹痛伴視力下降、惡心嘔吐等癥狀時,需立即至眼科排查青光眼等急癥。游泳或接觸粉塵時佩戴護目鏡,糖尿病患者需嚴格控制血糖以防感染性眼病。

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