手腕腱鞘炎可通過(guò)制動(dòng)休息、物理治療、藥物治療三種方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷刺激、感染等因素引起。
1、制動(dòng)休息:
減少手腕活動(dòng)是緩解炎癥的基礎(chǔ)措施。急性期需完全停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)腕固定關(guān)節(jié)。日常避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性手腕動(dòng)作,打字或使用手機(jī)時(shí)注意保持手腕中立位。制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周,待疼痛明顯減輕后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、物理治療:
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2-3次,每次15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。超聲波治療能加速組織修復(fù),需由專業(yè)醫(yī)師操作。慢性期患者可進(jìn)行手腕伸展訓(xùn)練:掌心向下輕壓手背維持10秒,每天3組,每組10次。物理治療周期一般為2-3周。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布可口服緩解疼痛和腫脹。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有消炎作用。嚴(yán)重病例可能需要腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,但每年不宜超過(guò)3次。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,糖尿病患者慎用激素類藥物。
患者日常應(yīng)注意手腕保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食可增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)??祻?fù)期間可進(jìn)行低強(qiáng)度握力球訓(xùn)練,每次5分鐘,每日2次。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)手指麻木等癥狀,需考慮手術(shù)松解腱鞘。長(zhǎng)期使用電腦者應(yīng)調(diào)整鍵盤(pán)高度,每工作1小時(shí)做5分鐘手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。