腎炎綜合癥可能由感染因素、免疫系統(tǒng)異常、藥物或毒物損傷、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。

1、感染因素：

細(xì)菌或病毒感染是腎炎綜合癥的常見誘因。鏈球菌感染后腎小球腎炎多發(fā)生于咽部或皮膚感染后，病毒性肝炎、HIV等病毒感染也可能導(dǎo)致腎臟免疫損傷。感染源通過抗原抗體復(fù)合物沉積或直接侵襲腎組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。

2、免疫系統(tǒng)異常：

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等可累及腎臟。免疫復(fù)合物在腎小球基底膜沉積，補(bǔ)體激活導(dǎo)致膜攻擊復(fù)合物形成，造成腎小球?yàn)V過屏障破壞，出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎炎表現(xiàn)。

3、藥物或毒物損傷：

非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等藥物可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎。重金屬汞、鉛等工業(yè)毒物接觸也會(huì)損害腎小管上皮細(xì)胞。這些物質(zhì)通過直接細(xì)胞毒性或誘發(fā)過敏反應(yīng)導(dǎo)致腎臟炎癥。

4、代謝性疾病：

糖尿病腎病是代謝因素導(dǎo)致腎炎的典型代表。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)使腎小球高濾過，晚期糖基化終產(chǎn)物堆積引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。高尿酸血癥患者尿酸鹽結(jié)晶沉積同樣可能刺激腎臟炎癥反應(yīng)。

5、遺傳因素：

Alport綜合征、薄基底膜腎病等遺傳性腎病表現(xiàn)為家族聚集性?；蛲蛔儗?dǎo)致腎小球基底膜Ⅳ型膠原結(jié)構(gòu)異常，臨床多以血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，部分患者會(huì)逐漸進(jìn)展為腎功能不全。

預(yù)防腎炎綜合癥需注意控制感染源，出現(xiàn)咽痛、皮膚潰爛應(yīng)及時(shí)治療；避免濫用腎毒性藥物，接觸化學(xué)毒物需做好防護(hù)；慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。保持每日1500-2000毫升飲水量有助于沖刷尿路，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，高血壓患者需將每日鈉攝入控制在3克以下。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體代謝狀態(tài)，但急性期應(yīng)臥床休息。