月經(jīng)不調(diào)可通過生活方式調(diào)整、激素治療、手術(shù)治療等西醫(yī)方法及中藥調(diào)理、針灸等中醫(yī)方法干預(yù)。西醫(yī)調(diào)經(jīng)主要有調(diào)整作息、口服避孕藥、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等方式；中醫(yī)調(diào)經(jīng)主要有服用四物湯、艾灸關(guān)元穴、拔罐療法等方式。
1、調(diào)整作息：
長期熬夜或壓力過大會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。建議保持規(guī)律睡眠時(shí)間，每日固定22點(diǎn)前入睡，配合深呼吸、瑜伽等減壓活動。臨床觀察顯示，持續(xù)1-3個(gè)月規(guī)律作息可使60%功能性月經(jīng)不調(diào)得到改善。
2、激素治療：
針對黃體功能不足或高雄激素血癥，西醫(yī)常用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。這類藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和乳腺情況。多囊卵巢綜合征患者可能需聯(lián)合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
3、子宮內(nèi)膜切除：
對于藥物治療無效的子宮內(nèi)膜增生或異常子宮出血，可采用宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)能有效控制出血量，但可能影響生育功能，更適合無生育需求的患者。術(shù)后需配合雌孕激素序貫療法預(yù)防宮腔粘連。
4、四物湯調(diào)理：
中醫(yī)認(rèn)為氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)適用當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃組成的四物湯。該方劑能補(bǔ)血活血，改善經(jīng)量過少和周期延遲。臨床常用加減方，血瘀明顯者加桃仁紅花，宮寒者加艾葉肉桂，需根據(jù)舌脈象辨證用藥。
5、艾灸療法：
選取關(guān)元、氣海、三陰交等穴位進(jìn)行艾灸，對寒凝血瘀型月經(jīng)不調(diào)效果顯著。每周灸治3次，每次15-20分鐘，連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期可改善痛經(jīng)和經(jīng)血淤塊。配合神闕穴隔姜灸能增強(qiáng)溫經(jīng)散寒效果，但陰虛火旺者禁用此法。
月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼，經(jīng)期忌食生冷辛辣，可適量飲用紅糖姜茶溫經(jīng)散寒。建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動。若調(diào)整3個(gè)月未見改善，或出現(xiàn)劇烈腹痛、大量血塊等異常情況，需及時(shí)就醫(yī)排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間需忌口綠豆、螃蟹等寒涼食物，治療周期通常需3-6個(gè)月方能顯效。
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