輸卵管炎可能引起尿頻,常見(jiàn)癥狀包括下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、排尿不適、月經(jīng)紊亂及性交疼痛。輸卵管炎的癥狀主要由感染擴(kuò)散至泌尿系統(tǒng)或盆腔充血刺激膀胱所致。
1、下腹疼痛:
輸卵管炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛多位于盆腔兩側(cè)。炎癥導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫及局部滲出,刺激腹膜神經(jīng)引發(fā)疼痛。急性期疼痛可能放射至腰骶部,慢性期則表現(xiàn)為隱痛反復(fù)發(fā)作。
2、異常分泌物:
膿性陰道分泌物是典型表現(xiàn),分泌物可能呈黃色或黃綠色伴異味。病原體感染導(dǎo)致輸卵管及周?chē)M織炎性滲出,混合脫落上皮細(xì)胞形成異常分泌物。部分患者分泌物中可見(jiàn)血絲,提示黏膜損傷。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn):
急性輸卵管炎常伴隨體溫升高至38℃以上,嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)。細(xì)菌內(nèi)毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng),白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。發(fā)熱程度與感染病原體毒力相關(guān),需警惕盆腔膿腫形成。
4、排尿異常:
尿頻尿急多見(jiàn),因盆腔充血刺激膀胱三角區(qū)或炎癥波及尿道所致。部分患者排尿時(shí)有灼熱感,但尿常規(guī)檢查可能無(wú)異常。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,后者尿液中可見(jiàn)白細(xì)胞增多。
5、月經(jīng)失調(diào):
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。輸卵管與卵巢解剖位置相鄰,炎性滲出物包裹卵巢可干擾卵泡發(fā)育及排卵過(guò)程。慢性患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。
6、性交疼痛:
盆腔充血及組織粘連導(dǎo)致性交時(shí)宮頸舉痛或深部撞擊痛。急性期應(yīng)禁止性生活以免加重炎癥擴(kuò)散,慢性期疼痛可能持續(xù)存在并影響性生活質(zhì)量。
輸卵管炎患者需注意休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期建議半臥位促進(jìn)炎癥局限。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如魚(yú)肉、豆制品及新鮮蔬菜,避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。每日溫水清洗外陰并勤換內(nèi)褲,治療期間禁止盆浴及游泳。定期復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲,觀察炎癥吸收情況。慢性患者可配合局部熱敷緩解疼痛,但需警惕長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)。