手外傷腫脹持續(xù)不愈可通過局部冷敷、藥物治療、物理治療、傷口護(hù)理、手術(shù)治療等方式改善，通常由軟組織損傷、感染、血液循環(huán)障礙、骨折未愈、慢性炎癥等原因引起。

1、局部冷敷：

急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋間斷冷敷，每次15-20分鐘，可收縮血管減輕腫脹。慢性期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40℃左右避免燙傷。抬高患肢至心臟水平以上，利用重力作用幫助靜脈回流。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛腫脹，活血化瘀類中成藥如云南白藥膠囊改善微循環(huán)。存在感染時(shí)需使用頭孢類抗生素，過敏者可選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物。外用藥物可選多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血腫吸收。

3、物理治療：

超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，微波治療改善局部代謝。壓力治療使用彈性繃帶包扎，壓力梯度從遠(yuǎn)端向近端遞減?？祻?fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌腱粘連導(dǎo)致功能障礙。

4、傷口護(hù)理：

開放性傷口需每日用生理鹽水沖洗，碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。存在壞死組織需清創(chuàng)處理，滲出液較多時(shí)選擇吸收性敷料。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，延緩傷口愈合的因素包括營養(yǎng)不良、吸煙等。

5、手術(shù)治療：

骨折移位明顯需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，肌腱斷裂需顯微外科縫合。慢性血腫機(jī)化可手術(shù)清除，嚴(yán)重感染需引流膿液。術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，預(yù)防復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。

日常應(yīng)保持傷口干燥清潔，避免抓撓或碰撞患處。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練恢復(fù)手部肌力，夜間使用支具保持功能位。腫脹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、搏動(dòng)性疼痛需及時(shí)復(fù)查，排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。注意觀察手指末梢血運(yùn)，防止包扎過緊導(dǎo)致缺血。