

許瑞英 主任醫(yī)師
兒童夜間發(fā)熱可能由感染性因素、環(huán)境溫度過高、脫水或免疫反應(yīng)增強(qiáng)引起,可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1. 感染性因素病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致夜間體溫升高,與人體晝夜節(jié)律有關(guān)。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。
2. 環(huán)境溫度過高被褥過厚、房間通風(fēng)不良會(huì)使散熱受阻。家長(zhǎng)需調(diào)整室溫至24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,夜間重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫。
3. 脫水狀態(tài)體液不足會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量及口唇濕潤(rùn)度,避免使用高滲飲料。
4. 免疫反應(yīng)增強(qiáng)夜間皮質(zhì)醇水平下降可能增強(qiáng)炎癥反應(yīng)。若伴隨皮疹、抽搐或發(fā)熱超過3天,需急診排查川崎病、泌尿道感染等疾病,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
保持居室空氣流通,發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物,體溫超過38.5℃或精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)。
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