痔瘡手術(shù)一個(gè)月了還痛怎么辦

痔瘡術(shù)后一個(gè)月仍有疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、物理治療及復(fù)查評(píng)估等方式緩解,通常與創(chuàng)面愈合延遲、局部感染、排便刺激、瘢痕形成或神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。
術(shù)后持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚緩解輕度疼痛,布洛芬減輕炎癥反應(yīng),或局部涂抹利多卡因凝膠麻醉神經(jīng)末梢。需避免自行增加藥量或長(zhǎng)期使用含激素藥膏。
未完全愈合的創(chuàng)面可能因糞便污染引發(fā)感染性疼痛。每日需用溫水坐浴2-3次,清洗后輕柔擦干,外用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。出現(xiàn)滲液、紅腫時(shí)需就醫(yī)排查是否并發(fā)肛周膿腫。
膳食纖維攝入不足會(huì)導(dǎo)致大便干硬摩擦創(chuàng)面。建議每日食用30克膳食纖維,如燕麥、火龍果、木耳等,配合2000毫升飲水軟化糞便。忌食辛辣刺激食物以免加重血管擴(kuò)張。
瘢痕攣縮引起的牽拉痛可通過(guò)紅外線照射改善局部血液循環(huán),或使用硅膠敷料抑制瘢痕增生。每日提肛運(yùn)動(dòng)3組(每組15次)能緩解肛門(mén)括約肌痙攣。
超過(guò)4周未愈需排除手術(shù)并發(fā)癥,如肛瘺、肛門(mén)狹窄等。醫(yī)生可能通過(guò)指檢或肛門(mén)鏡觀察愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)或肉芽組織修整術(shù)。
術(shù)后康復(fù)期需保持規(guī)律作息,避免久坐久站加重盆腔充血。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦,睡眠時(shí)側(cè)臥減輕肛門(mén)壓力。可逐步進(jìn)行慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但三個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車(chē)、深蹲等擠壓肛門(mén)的動(dòng)作。若疼痛伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或出血量增加,應(yīng)立即返院檢查。
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