鞏膜炎治療方法有哪些 這幾個(gè)方法可治鞏膜炎
關(guān)鍵詞：
鞏膜炎
鞏膜炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑及手術(shù)治療等方式治療。鞏膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外傷、代謝異常及鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
適用于輕度鞏膜炎患者，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、布洛芬緩釋膠囊等。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，可緩解眼紅、疼痛等癥狀。需注意胃腸道不良反應(yīng)，合并消化道潰瘍者慎用。
2、糖皮質(zhì)激素：
中重度鞏膜炎患者需局部或全身使用潑尼松龍、地塞米松等藥物。激素能快速控制非感染性炎癥，但長期使用可能引起眼壓升高、白內(nèi)障等并發(fā)癥。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓和血糖。
3、免疫抑制劑：
對激素抵抗或復(fù)發(fā)性鞏膜炎可選用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)劑。這類藥物通過抑制T細(xì)胞活化控制自身免疫反應(yīng)，需密切監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。
4、生物制劑：
難治性鞏膜炎可考慮腫瘤壞死因子拮抗劑如阿達(dá)木單抗。生物制劑靶向阻斷特定炎癥因子，對合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病效果顯著，但存在感染風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格篩查結(jié)核等潛伏感染。
5、手術(shù)治療：
出現(xiàn)鞏膜穿孔或壞死時(shí)需行鞏膜加固術(shù)、板層角膜移植等手術(shù)。術(shù)前需控制全身炎癥狀態(tài)，術(shù)后聯(lián)合抗感染和抗排斥治療，視力預(yù)后與病變范圍相關(guān)。
鞏膜炎患者日常需避免揉眼、佩戴隱形眼鏡等機(jī)械刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制高糖高脂攝入。急性期每2-3天復(fù)查一次，穩(wěn)定后每月隨訪，合并全身性疾病者需風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療。出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛需立即急診處理。
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