甲狀腺癌的種類包括哪些 甲狀腺癌的3類型詳述
甲狀腺癌主要分為乳頭狀癌、濾泡狀癌和髓樣癌三種類型。甲狀腺癌的病理類型主要有乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌及甲狀腺淋巴瘤等。
1、乳頭狀癌：
乳頭狀癌是最常見(jiàn)的甲狀腺癌類型，約占所有甲狀腺癌的80%。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，多表現(xiàn)為甲狀腺無(wú)痛性結(jié)節(jié)，部分患者可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病理特征為腫瘤細(xì)胞形成乳頭狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞核呈毛玻璃樣改變。預(yù)后相對(duì)較好，10年生存率可達(dá)90%以上。
2、濾泡狀癌：
濾泡狀癌約占甲狀腺癌的10-15%，多見(jiàn)于碘缺乏地區(qū)。腫瘤細(xì)胞形成濾泡樣結(jié)構(gòu)，易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肺和骨骼。臨床表現(xiàn)多為單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)速度中等。預(yù)后較乳頭狀癌稍差，但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率低于10%，10年生存率約80-90%。
3、髓樣癌：
髓樣癌起源于甲狀腺C細(xì)胞，約占甲狀腺癌的5-10%。具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性，可分泌降鈣素。約25%為家族性發(fā)病，常伴有其他內(nèi)分泌腫瘤。臨床表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)伴腹瀉、潮紅等癥狀。預(yù)后較前兩種類型差，10年生存率約70-80%。
4、未分化癌：
未分化癌是惡性程度最高的甲狀腺癌，占比不足2%。腫瘤進(jìn)展迅速，早期即可出現(xiàn)局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。病理特征為高度異型性的梭形細(xì)胞或巨細(xì)胞。臨床表現(xiàn)為快速增大的甲狀腺腫塊伴疼痛、聲嘶等癥狀。預(yù)后極差，多數(shù)患者在確診后6個(gè)月內(nèi)死亡。
5、甲狀腺淋巴瘤：
甲狀腺淋巴瘤屬于罕見(jiàn)類型，多發(fā)生于橋本甲狀腺炎基礎(chǔ)上。表現(xiàn)為甲狀腺迅速增大伴壓迫癥狀，病理類型以B細(xì)胞淋巴瘤為主。對(duì)放療和化療敏感，5年生存率約50-70%。需與未分化癌進(jìn)行鑒別診斷。
甲狀腺癌患者在治療期間需注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。避免食用可能影響甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。規(guī)律進(jìn)行溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查甲狀腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。
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