氣管切開患者霧化治療需通過氣切口進行，霧化藥物可直接作用于下呼吸道。霧化治療方式主要有使用專用霧化器連接氣切套管、調(diào)整霧化顆粒直徑、保持氣切口清潔、監(jiān)測血氧飽和度、觀察痰液性狀。

1、專用霧化器：

氣管切開患者需使用醫(yī)用霧化器與氣切套管直接連接，普通面罩式霧化器無法有效輸送藥物。霧化器輸出端應配備與氣切套管規(guī)格匹配的接口，確保氣密性。治療時需調(diào)整霧化器輸出流量至6-8升/分鐘，使藥物充分霧化。

2、顆粒直徑：

霧化顆粒直徑應控制在3-5微米范圍，過大會沉積在氣管套管壁，過小則隨呼吸排出。支氣管擴張劑類霧化液需配合壓縮空氣驅(qū)動霧化器，糖皮質(zhì)激素類建議使用超聲霧化器。治療前需檢查霧化裝置是否產(chǎn)生均勻霧滴。

3、切口清潔：

霧化前后需用生理鹽水棉球清潔氣切口周圍分泌物，避免霧化藥物與分泌物混合。每日至少進行兩次氣切口護理，使用含碘伏溶液消毒套管周圍皮膚。霧化后出現(xiàn)分泌物增多時，需立即進行氣道吸引。

4、血氧監(jiān)測：

霧化過程中持續(xù)監(jiān)測經(jīng)皮血氧飽和度，當數(shù)值低于90%需暫停治療。老年患者或慢性阻塞性肺疾病患者霧化時，建議將氧濃度調(diào)高至40%。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時，應立即停止霧化并報告醫(yī)生。

5、痰液觀察：

記錄霧化后痰液量、顏色及粘稠度變化，黃色膿性痰提示感染可能。支氣管擴張劑霧化后痰液變稀易咳出屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)血性痰或痰液突然減少，需警惕氣道出血或痰栓形成。

氣管切開患者霧化治療后應保持半臥位30分鐘，避免立即進食飲水。日常需維持病房濕度在50%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。建議每2小時翻身拍背一次，配合振動排痰儀使用效果更佳。飲食選擇高蛋白、高維生素流質(zhì)食物，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。定期檢查氣切套管固定情況，防止霧化時套管移位。出院前需接受專業(yè)護理培訓，掌握家用霧化設備操作和應急處理方法。