寶寶血紅蛋白低可能由營養(yǎng)攝入不足、生長發(fā)育過快、慢性失血、感染性疾病、遺傳性貧血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
1、營養(yǎng)攝入不足:
嬰幼兒期鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足是常見原因。母乳喂養(yǎng)6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食,或長期偏食挑食導(dǎo)致鐵儲備耗竭。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等高鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、生長發(fā)育過快:
1-3歲幼兒處于快速生長期,血容量擴(kuò)張速度超過造血功能代償能力,可能出現(xiàn)生理性稀釋性貧血。這種情況血紅蛋白通常輕度降低,伴隨皮膚稍蒼白但精神食欲正常。建議定期監(jiān)測血常規(guī),保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。
3、慢性失血:
長期隱性失血會(huì)導(dǎo)致鐵丟失過多,常見于牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜損傷、腸道寄生蟲感染等?;純嚎赡馨殡S反復(fù)腹瀉、便潛血陽性、生長發(fā)育遲緩。需進(jìn)行糞便檢查明確病因,治療上需消除過敏原或驅(qū)蟲,并配合鐵劑補(bǔ)充。
4、感染性疾?。?/h3>
呼吸道或消化道感染會(huì)抑制骨髓造血功能,炎癥因子干擾鐵代謝,造成貧血遷延不愈。這類貧血多表現(xiàn)為血紅蛋白進(jìn)行性下降伴C反應(yīng)蛋白升高。控制感染后血紅蛋白可逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需輸注濃縮紅細(xì)胞。
5、遺傳性貧血:
地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等基因缺陷疾病會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙或紅細(xì)胞破壞加速。多有家族史,表現(xiàn)為貧血黃疸脾腫大,需通過基因檢測和紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)確診,重型病例需造血干細(xì)胞移植。
日常需保證膳食均衡,6月齡起逐步添加強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等輔食,幼兒期每日攝入50-75克瘦肉。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收,補(bǔ)充柑橘類水果促進(jìn)非血紅素鐵轉(zhuǎn)化。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意餐具清潔消毒預(yù)防寄生蟲感染,傳染病高發(fā)季節(jié)減少人群聚集暴露。