老年人瞬間眩暈過(guò)一會(huì)就好了怎么回事,怎么辦

老年人瞬間眩暈過(guò)一會(huì)就好可能由體位性低血壓、耳石癥、頸椎病、腦供血不足、心律失常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、手法復(fù)位、頸部理療、改善循環(huán)、控制心率等方式治療。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議改變姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作放緩,起床時(shí)先坐起30秒再站立。日常增加水和鹽分?jǐn)z入,睡眠時(shí)抬高床頭10-15度。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法將耳石歸位,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭。常伴有惡心嘔吐但無(wú)耳鳴耳聾。
椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血,轉(zhuǎn)頭時(shí)易誘發(fā)頭暈。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎牽引器緩解壓迫。椎基底動(dòng)脈供血不足可能伴隨視物模糊或復(fù)視。
腦血管狹窄或微血栓造成短暫性腦缺血發(fā)作,可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力。需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,服用阿司匹林預(yù)防血栓。常見(jiàn)于有三高病史的老年人。
陣發(fā)性房顫或竇房結(jié)功能減退導(dǎo)致心輸出量驟減,可能伴隨心悸胸悶。需動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),使用美托洛爾等控制心室率。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩需考慮心臟起搏器。
建議每日進(jìn)行30分鐘快走或太極拳鍛煉,飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜,避免突然轉(zhuǎn)頭或快速起臥。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,眩暈頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失需立即排查腦血管意外。睡眠時(shí)保持側(cè)臥減少耳石脫落風(fēng)險(xiǎn),避免使用過(guò)高枕頭加重頸椎負(fù)擔(dān)。
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