手上長了很多小水皰很癢怎么回事

手上長小水皰伴瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹等原因引起,可通過外用藥物、抗過敏治療、抗真菌治療、保濕護理、抗病毒治療等方式緩解。
汗皰疹是常見于手掌、手指側(cè)緣的對稱性水皰性皮膚病,與精神緊張、多汗體質(zhì)、過敏反應等因素相關(guān)。水皰呈針尖至米粒大小,伴有明顯瘙癢,破潰后可能出現(xiàn)脫屑。治療以糖皮質(zhì)激素軟膏外用為主,嚴重者可口服抗組胺藥物。
接觸洗滌劑、金屬鎳鉻等致敏物質(zhì)后,皮膚出現(xiàn)紅斑、密集小水皰,邊界清晰伴劇烈瘙癢。發(fā)病與遲發(fā)型超敏反應有關(guān),需立即脫離過敏原,使用爐甘石洗劑收斂止癢,滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷。
由紅色毛癬菌等真菌感染引起,初期為指縫間小水皰,逐漸擴展至手掌,邊緣隆起伴脫屑,瘙癢夜間加重。真菌鏡檢可確診,治療需堅持外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物4-6周,合并細菌感染時配合抗生素軟膏。
慢性濕疹急性發(fā)作時可見群集小水皰,基底潮紅,搔抓后滲出結(jié)痂。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān),需避免過度清潔,使用含尿素的保濕劑修復屏障,急性期短期應用弱效激素軟膏。
HSV-1病毒感染導致簇集性透明小水皰,多伴灼痛感,常見于口周但可累及手指。具有自限性,但易復發(fā),發(fā)作期可涂抹阿昔洛韋乳膏,免疫低下者需口服抗病毒藥物。
日常需避免搔抓破損水皰,接觸化學物品時佩戴棉質(zhì)手套,保持手部干燥但不過度清潔。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復。若水皰持續(xù)增多、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應及時到皮膚科進行真菌檢查、過敏原檢測等明確診斷。
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