鼻中隔偏左有什么影響

鼻中隔偏左可能影響鼻腔通氣功能,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)鼻竇炎、頭痛或睡眠呼吸障礙。鼻中隔偏曲的影響主要有鼻腔通氣不暢、反復(fù)鼻出血、繼發(fā)鼻竇感染、頭痛頭暈、睡眠呼吸暫停等。
鼻中隔向左偏曲可能導(dǎo)致左側(cè)鼻腔空間狹窄,氣流通過(guò)受阻,出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞。長(zhǎng)期單側(cè)鼻塞可能引發(fā)代償性口呼吸,導(dǎo)致咽喉干燥。生理性偏曲可通過(guò)生理鹽水沖洗緩解,病理性偏曲若伴隨下鼻甲肥大,可能需要鼻中隔矯正術(shù)聯(lián)合下鼻甲部分切除術(shù)。
偏曲部位黏膜因氣流沖擊變薄,血管網(wǎng)暴露,在干燥環(huán)境或外力觸碰時(shí)易破裂出血。出血點(diǎn)常位于鼻中隔前下方的利特爾區(qū)。急性出血可采用凡士林紗條填塞止血,慢性反復(fù)出血可考慮硝酸銀燒灼或鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。
偏曲部位阻塞鼻竇開(kāi)口時(shí),竇腔通氣引流障礙,易滋生細(xì)菌引發(fā)鼻竇炎。患者可能出現(xiàn)黃膿涕、面部脹痛癥狀。急性期可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合克拉霉素分散片抗感染。慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)矯正偏曲。
嚴(yán)重偏曲壓迫鼻腔外側(cè)壁結(jié)構(gòu),可能刺激三叉神經(jīng)分支引發(fā)反射性頭痛,疼痛多位于前額或眼眶周圍。部分患者因長(zhǎng)期缺氧出現(xiàn)頭暈癥狀。短期可口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,根本治療需手術(shù)復(fù)位偏曲骨嵴。
重度偏曲合并下鼻甲肥大時(shí),夜間可能出現(xiàn)低通氣或呼吸暫停,表現(xiàn)為鼾聲不規(guī)則、晨起嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診。輕癥可使用鼻擴(kuò)張貼改善通氣,中重度需持續(xù)正壓通氣治療或手術(shù)矯正。
建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%減少鼻黏膜干燥,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位有助于減輕偏曲側(cè)鼻腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿性分泌物或夜間呼吸中斷,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞鼻部。
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